Гастрит

Аналоги препарата ланцид: обзор заменителей, их цена, как правильно выбрать

23.03.2023 от автора autor

Самыми популярными препаратами для лечения язвенных поражений пищеварительного тракта на протяжении нескольких десятилетий остаются ингибиторы протонной помпы. Ланцид является одним из новых представителей этой группы.

Узнаем подробнее, что это за средство, какие аналоги Ланцид существуют и в чём их различия.

Немного фармакологии

Ланцид — индийское лекарство для лечения болезней желудка и тонкого кишечника:

эрозий и язв;
синдрома Золлингера-Эллисона;
гастроэзофагеально-рефлюксной болезни (ГЭРБ);
гастропатий, обусловленных приемом лекарственных средств (гормонов, анальгетиков).

Активная молекула представлена ингибитором протонной помпы нового поколения — лансопразолом.

В отличие от ранних средств, обладает пролонгированным действием. Эффект от его применения сохраняется на протяжении длительного времени, даже после окончания терапевтического курса.

Препарат подавляет синтез соляной кислоты, тем самым устраняет избыточную выработку желудочного секрета любого происхождения (физиологическую, патологическую, обусловленную приемом пищи или лекарств).
Благотворно влияет на химический состав пищеварительного сока.
Бонус от использования Ланцида — защита слизистой оболочки желудка, ускоренное заживление эрозий и язв.

Активизирует иммунный ответ на бактерии Хеликобактер пилори. Стимулирует выработку специфических иммуноглобулинов, подавляющих активность болезнетворных микроорганизмов и стимулирующих рост колоний полезных нитрозобактерий.

Прием лекарства помогает избавиться от симптомов диспепсии, сопутствующих хроническим заболеваниям желудка и кишечника:

изжоги;
кислой отрыжки;
тошноты;
нарушений стула;
болей в желудке;
вздутия живота.

Препарат проявляет максимальный эффект при совместном назначении с другими желудочными средствами:

гастропротекторами (Де-Нол, Улькавис, Вентер);
антацидами (Алмагель, Маалокс, Ренни, Гастал, Фосфалюгель и др.);
ферментами (Мезим форте, Креон, Панкреатин);
противомикробными препаратами с антихеликобактерной активностью (антибиотиками, противопротозойными медикаментами).

Ингибитор нового поколения хорошо переносится, имеет минимум побочных последствий.
В некоторых случаях возможно появление боли в животе, запоров или диареи, аллергических реакций, головокружения, слабости, головной боли.
Лекарство не рекомендуется использовать лицам младше 18 лет и при:

болезнях печени и почек;
лактации и беременности.

В зависимости от тяжести состояния врач определяет необходимую дозу лекарственного вещества и продолжительность курса лечения. Препарат удобно принимать – 1-2 раза в сутки.

При легких формах болезни курс лечения составляет 2 недели, в тяжелых случаях может быть увеличен до 6 месяцев (например, противорецидивное лечение).
Медикамент выпускается в капсулах, содержащих по 15 и 30 мг активного вещества.

Цена упаковки в зависимости от дозировки варьируется от 295 до 430 руб. за 30 капсул.

Ланцид Кит

Представляет собой набор таблеток и капсул, применяемых для эрадикации Хеликобактер пилори.

Активные компоненты:

Лансопразол;
Кларитромицин;
Амоксициллин.

Один блистер рассчитан на сутки.

Каждая упаковка содержит лечебный курс на 7 дней. При необходимости он может быть продлён до 2-х недель.

Помимо противопоказаний к применению, характерных для лансопразола, необходимо учитывать ограничения к приему антибиотиков:

болезни кроветворения;
патологии сердца и сосудов;
гипокалиемию;
аллергические заболевания (поллиноз, атопический дерматит);
бронхиальную астму.

Осторожность требуется при гиперчувствительности к любым антибиотикам.

Стоимость упаковки — 890 руб.

Аналоги Ланцид

Оригинальный препарат можно заменить другими ингибиторами протонного насоса.
Благодаря схожему механизму действия, они максимально приближены к оригинальному лекарству.
Предлагаем обзор самых популярных представителей этой группы.
Эпикур
Российский дженерик, содержащий лансопразол.
По своим фармакологическим свойствам аналогичен оригиналу.
Стоимость 14 капсул в дозировке 30 мг — 433 руб.
Недостатки препарата в том, что его сложно найти в аптеках.
Дексилант
Японский препарат с производным лансопразола — декслансопразолом.
Достоинства этого средства:

постепенное высвобождение активного вещества;
снижение желудочной секреции сохраняется в течение длительного времени;
не оказывает токсического влияния на почки;
упаковки с разным количеством таблеток (14 и 28).

Применяется 1 раз в сутки. Курс терапии подбирается индивидуально. В среднем составляет 1-2 месяца.

Перечень ограничений к применению аналогичен оригинальному препарату. Исключение — болезни почек, при которых лекарство безопасно, благодаря модифицированной молекуле.

Выпускается в дозировках 30 и 60 мг.
Цена на препарат зависит от дозы и колеблется в пределах от 1100 до 2300 руб.
Препараты омепразола

Наиболее дешёвый и популярный аналог Ланцид. В российских аптеках представлен в разных ценовых категориях. Стоимость зависит от страны-производителя.

Капсулы применяются 1-2 раза в день. Дозировка, количество приемов в сутки и длительность терапии назначается врачом персонально.

Преимущества:

широкий ассортимент лекарственных форм — капсулы для приема внутрь, инъекции, порошок для приготовления питьевого раствора (Омез Инста);
разнообразие дозировок (от 10 до 40 мг);
экономически выгодные упаковки (от 14 до 30 капсул);
доступная цена (от 28 это 450руб.);
разрешен к применению для детей старше 2-х лет;
отсутствие токсического действия на печень;
может применяться в период грудного вскармливания и беременности;
присутствует в ассортименте всех аптек.

Список наиболее популярных наименований и их стоимость:

Омепразол импортного производства — от 100 руб.;
Омепразол (Россия) — от 28 руб.;
Ультоп — 150-490 руб.;
Ортанол -120-400 руб.;
Омез — 95-400 руб.;
Лосек – от 300 руб.

Нольпаза

Словенский уникальный препарат в капсулах и таблетках на основе пантопразола.

Медикамент прошел множество клинических испытаний, доказавших его эффективность и безопасность. Результат от применения аналогичен другим ингибиторам.

Лекарство пьют 1 раз в сутки. Рекомендованный курс — 1-2 месяца (точную продолжительность определяет врач).

Отличается доступной ценой (в зависимости от дозировки и расфасовки колеблется от 220 до 830 руб.).

Недостаток — нельзя использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин.
Препараты эзомепразола
Сюда относятся оригинальный препарат Нексиум (Швеция) и его бюджетный заменитель Эманера (производства Словении).
Применяется 1 раз в день.
Преимущества:

положительная динамика сохраняется после окончания курса лечения на протяжении длительного времени;
может применяться с 12 лет;
минимум противопоказаний (непереносимость компонентов, беременность, лактация, непереносимость компонентов препарата);
безопасен при заболеваниях печени и почек.

Цена на Эманеру начинается с 250 руб., на Нексиум – с 1150 руб.

Заменители Ланцид Кит

К данной категории относятся комбинированные наборы:

Пилобакт

Производится в Индии.

Упаковка содержит блистеры с дневными дозами:

Омепразола – 2 капсулы;
Тинидазола и Кларитромицина – по 2 таблетки.

Дополнительно выпускается Пилобакт АМ. Он отличается составом – Тинидазол заменен на Амоксициллин.

Каждый стрип содержит:

Омепразола – 2 капсулы;
Амоксициллина – 4 капсулы;
Кларитромицина – 2 таблетки.

Ограничения к применению идентичны Ланцид Кит.
В отличие от оригинала, присутствует в ассортименте большинства аптек.
Стоимость коробки Пилобакта или Пилобакта АМ, рассчитанной на 1 неделю – 1130 руб.

Хелитрикс

Является дженериком Ланцид Кит. Производится в России. Состав и характеристики полностью совпадают с оригинальным набором.

Средняя стоимость в аптеках – 1000 руб.

Существенный недостаток – периодически исчезает с прилавков, поэтому купить его проблематично.

Подводя итоги

Ланцид — эффективный противоязвенный препарат. Минусом капсул является высокая цена курса лечения. Сэкономить помогут заменители.

Оптимальная альтернатива — ингибиторы протонной помпы. Наиболее доступные и популярные среди них — Нольпаза, Эманера, препараты омепразола (Ортанол, Ультоп, Омез). Аналоги Ланцид Кит дороже оригинала, поэтому сэкономить не получится.

При покупке заменителей необходимо учитывать, что низкая цена иногда свидетельствует о низкой биодоступности лекарства. Поэтому не стоит кидаться за самыми дешевыми аналогами — предпочтение препаратам средней ценовой категории.

Аналоги Ланцида

Ланцид и его аналог Ланцид Кит используют при лечении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, язвенной болезни желудка. Действие: снижение секреции желудочного сока.

Стоимость препарата за упаковку в 30 капсул варьируется в пределах 230–250 рублей. Некоторым людям лекарство не по карману, поэтому граждане отдают предпочтения заменителям. Однако перед употреблением других лекарств нужно проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Производитель: Микро Лабс Лтд, Индия
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: лансопрозол
Синонимы: Эпикур, Ланзабел, Ланцид Кит, Ланзоптол, Ланзап и другие

Препарат относится к группе ингибиторов протонного насоса. Действующее вещество проникает в клетки и блокирует последнюю стадию образования желудочного сока. Однако на моторику ЖКТ препарат не оказывает никакого влияния. Эффект виден уже через 2 часа после приема Ланцида.

Показания к применению Ланцида

Основные болезни, при которых применяется Ланцид:

различные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
рефлюкс-эзофагит;
диспепсия (только при повышенной кислотности);
синдром Золлингера-Эллисона.

Ни в коем случае нельзя применять препарат при возможных аллергических реакциях на компоненты. С осторожностью используют средство при тошноте и рвоте, резком похудении, мелене и дисфагии.

Нельзя применять Ланцид при подозрении на злокачественные опухоли в желудке или кишечнике. В противном случае постановка диагноза будет отсрочена из-за маскировки симптомов. В худшем случае это приведет к летальности.

Ланцид — инструкция по применению

Ланцид 30 мг (кроме аналогов) употребляется утром внутрь до приема пищи. Капсулы нельзя разжевывать — их сразу необходимо запить небольшим количеством воды.

Курс лечения зависит от диагноза. Так, при язве желудка Ланцид употребляется в течение 1,5–2 месяцев, а язве двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагите — 1–1,5 месяца.

В случае же с синдром Золлингера-Эллисона дозировка и курс подбирается врачом индивидуально.

Инструкция по применению этого препарата запрещает употреблять средство беременным женщинам и кормящим мамам.

Передозировка проявляется головокружением, апатией, потерей сознания, тошнотой и рвотой. В этом случае показано промывание желудка и прием адсорбирующих средств.

Хранить препарат нужно при температуре + 25ºС. Срок годности — 2 года. Нельзя употреблять после истечения этого периода.

Иногда нужно применять не одну упаковку Ланцида (60 мг в сутки). В этом случае стоимость лечения больше. Многие не могут себе позволить это дорогое лекарство, поэтому ищут заменители. Прежде чем их употреблять стоит посоветоваться со своим лечащим врачом.

Аналоги препарата Ланцид

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Омепразол	30	Россия, Испания
Омез	362	Индия, Россия
Нольпаза	187	Индия, Россия
Нексиум	242	Швеция, Германия
Эманера	194	Словения
Рабепразол	298	Россия
Санпраз	239	Россия
Латран	286	Россия
Биозим	2440	США, Россия
Париет	1020	Россия, Япония, Швейцария
Барол	835	Индия
Ультоп	214	Словения
Гавискон	300	Великобритания
Зантак	150	Россия
Гастрозол	219	Россия
Ацилок	222	Россия
Ранисан	150	Россия

Аналоги отличаются не только стоимостью и производителем, но и формой выпуска и специфическим действием. У многих есть дополнительные побочные эффекты.

Ланцид или Омепразол — что лучше

Производитель: Лабораторис Линкоса А.О., Испания

Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: омепразол
Синонимы: Омез, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Акри, Омепразол-Е.К, Омепакс и другие

Омепразол — это именно тот случай, когда аналог Ланцида дешевле самого препарата. Это лекарство применяется в период обострения хронических заболеваний, в экстренных случаях.

В малых концентрациях аналог можно употреблять ежедневно. В этом случае эффект проявляется медленно. Кроме того, вещество обладает бактерицидным свойством.

Многочисленные отзывы покупателей показывают, что аналог Омепразол гораздо лучше Ланцида. Стоимость ниже, эффект лучше. Кроме того, Ланцид противопоказан детям младше 12 лет, а Омепразол разрешен несовершеннолетним старше 5 лет. Побочных эффектов у второго меньше.

Соответственно из этих двух препаратов целесообразней выбрать Омепразол. Однако, окончательное решение принимает только врач.

Ланцид или Омез что лучше

Производитель: Д-р Редди’c Лабораторис Лтд, Индия
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: омепразол
Синонимы: Омепразол-Рихтер, Омепразол-Акри, Омепразол-Е.К, Омепакс и другие

Действие Омеза аналогично омепразолу. Разница лишь в форме выпуска (встречаются таблетки и растворы) и производителе.

Аналог Омез дороже искомого препарата. Поскольку действующее вещество — Омепразол, то и действие препарата будет аналогичным. Другие дополнительные вещества имеют большой спектр влияния на организм.

Аналог можно употреблять как смешивая с пищей, так и до ее употребления. Кроме того, Омез разрешен беременным и кормящим мамам, а также детям с 2-х лет. Недостаток: аналог не сочетается с противовирусными и противогрибковыми препаратами.

Ланцид или Нольпаза

Производитель: КРКА, д.д., Ново место, Словения

Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: пантопразол
Синонимы: Нольпаза лиоф, Пантопразол-акрихин, Пантропазол Канон, Зипантола, Контролок, Кросацид и другие

Нольпаза также является ингибитором протонного насоса. Однако, в отличие от Ланцида, влияет и на моторику желудочно-кишечного тракта. Средство противопоказано употреблять детям и беременным женщинам. У него очень много побочных эффектов со стороны практически всех систем организма.

Аналог Нольпаза отличается не только формой выпуска, производителем и действующим веществом, но и сочетаемостью с другими препаратами. Его нельзя употреблять вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами. В ряде случаев дозировку при лечении снижают.

Также этот аналог не рекомендуют употреблять несовершеннолетним и беременным девушкам.

Ланцид или Нексиум

Производитель: АстраЗенека АБ, Щвеция
Форма выпуска: таблетки, порошок
Действующее вещество: эзомепразол
Синонимы: Эзомепразол, Эзомепразол Канон, Эзомепразол Виал, Эзомепразол-Натив, Эманера

Отличительные черты Нексиум: форма выпуска (таблетки и порошок) и производитель. Препарат не снижает секрецию соляной кислоты. Однако средство ускоряет моторику желудка и кишечника.

Аналог Нексиум отличается формой выпуска. Он дороже искомого препарата. Действие не направлено на снижение кислотности желудка. Однако аналог можно давать детям от года. Прием беременными женщинами запрещен. Препарат хорошо сочетается с антибиотиками.

Ответы на вопросы

Ланцид — это антибиотик или нет? Нет.
Препарат относится к группе ингибиторов протонного насоса.
Употреблять Ланцид до еды или после?
Утром натощак, запивая небольшим количеством кипяченой воды.

Ланцид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный медикамент Ланцид относится к группе ингибиторов протонного насоса, оказывающих ярко выраженное противоязвенное действие. Средство применяется при терапии синдрома Золлингера-Эллисона, стрессовых язв органов ЖКТ, неязвенной формы диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эрозивно-язвенного эзофагита и обострении язв желудка и 12-перстной кишки. Препарат Ланцид противопоказан при лактации, гиперчувствительности, злокачественных опухолях в ЖКТ и в период I триместра беременности.

Лекарственная форма

Препарат Ланцид выпускается в форме твердых желатиновых кишечнорастворимых капсул, упакованных в блистеры по 10 единиц с последующим помещением в картонные пачки по 3 блистера.

Описание и состав

Активное вещество – лансопразол.
В 1 капсуле может содержаться 15 мг и 30 мг действующего элемента.
Также в составе находятся вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Ланцид является противоязвенным препаратом, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Медикамент ингибирует фермент H+/K±АТФазу париетальных клеток и подавляет конечную фазу синтеза солянок кислоты, блокируя стимулированную и базальную секрецию.

Показания к применению

Ланцид применяется при патологических состояниях, ассоциированных нарушениями секреции соляной кислоты в ЖКТ.

для взрослых

Препарат Ланцид прописывается взрослым пациентам для терапии таких патологий, как:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
неязвенная форма диспепсии;
эрозивно-язвенный эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
стрессовые формы изъязвлений органов ЖКТ.

для детей

Детям и подросткам до 18 лет следует принимать медикамент с особой осторожностью и только по назначению специалиста.

для беременных и в период лактации

В период I триместра беременности и во время кормления грудью прием средства Ланцид строго противопоказан. В период II и III триместров вынашивания ребенка применение следует проводить под строгим наблюдением врача.

Противопоказания

Употребление Ланцида противопоказано при таких состояниях, как:

период лактации;
злокачественные формы новообразований в органах ЖКТ;
повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам состава капсул;
I триместр беременности.

С осторожностью:

II и III триместр беременности;
пожилой возраст;
печеночная недостаточность;
детский возраст до 18 лет.

Применения и дозы

Капсулы Ланцид применяют внутрь, не разжевывая.

для взрослых

При стрессовых язвах и изъязвлениях двенадцатиперстной кишки следует принимать по 30 мг препарата в сутки (утром) за 1 прием перед приемом пищи. Длительность терапии – 2–4 недели.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – по 30 мг в сутки в течение 4 недель.

При эрозивно-язвенном эзофагите и изъязвлениях желудка – 30 мг в сутки за 1 прием в течение 4–8 недель. При необходимости дозу удваивают.

При неязвенной диспепсии – от 15 до 30 мг в сутки. Длительность приема – 2–4 недели.

При лечении синдрома Золлингера-Эллисона дозировки подбираются индивидуально.

для детей

Детям до 18 лет следует составлять индивидуальные схемы приема медикамента.

для беременных и в период лактации

В I триместре беременности и в период лактации запрещено употреблять Ланцид.

В период II и III триместров беременности врач должен подобрать индивидуальные дозировки для каждой пациентки.

Побочные действия

Основные побочные явления на фоне приема Ланцида:

фарингит;
депрессия (крайне редко);
головная боль;
кожные сыпи;
ринит;
боль в области живота;
миалгия;
головокружение;
диарея или запор.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лансопразол замеляет выведение диазепама, непрямых антикоагулянтов, фенитоина и других средств подвергающихся микросомальному окислению в печени.

Ланцид снижает клиренс теофиллина.

Сукральфат снижает биологическую доступность лансопразола в среднем на 30%. Между приемом данных медикаментов следует выдержать интервал минимум в 30 минут.

Антацидные препараты снижают абсорбцию лансопразола.

Особые указания

До начала применения препарата Ланцид и после его отмены следует проводить эндоскопическое исследование на предмет выявления злокачественных опухолей по причине того, что препарат может маскировать симптоматику патологии и отсрочить адекватную диагностику.

Передозировка

Информация о передозировке Ланцидом отсутствует.

Условия хранения

Препарат Ланцид следует хранить в сухом, темном месте, ограниченном от доступа детей, при температуре до 25°С.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

Лекарственное средство Ланцид имеет ряд доступных и эффективных заменителей, представленных на рынке медикаментозных препаратов. Среди них выделяют следующие:

Домстал-О

Гастропротективный медикамент, проявляющий свойства ингибитора протонной помпы. Он имеет в составе омепразол и домперидон в качестве действующих веществ.

Применяется для лечения язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагита, гастропареза, функциональной диспепсии, а также использование ведется в качестве профилактического средства.

Медикамент запрещен при кишечной непроходимости, печеночной и почечной недостаточности, вынашивании ребенка, грудном вскармливании, кровотечениях в ЖКТ и в детском возрасте до 12 лет.

Улькавис

Таблетированный аналог препарата Ланцид. Активный компонент – оксид висмута. Применяется при терапии хронической формы гастрита, язвенной болезни органов ЖКТ различной этиологии, обострения гастродуоденита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Препарат Улькавис противопоказан при тяжелой форме почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости элементов состава средства.

Гастроцепин

Ингибитор протонного насоса. Активное вещество – дигидрохлорид пирензипина. Показан при лечении язвенной болезни органов ЖКТ и рефлюкса-эзофагита. Медикамент Гастроцепин противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, непроходимости кишечника, непереносимости лактозы, гиперчувствительности, недостаточности лактазы и мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Цена

Стоимость Ланцида составляет в среднем от 122 до 411 рублей.

Ланцид | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+-К+-АТФ-азу.

Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты дозозависимы: pH начинает увеличиваться через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции хлористоводородной кислоты при приеме в дозе 30 мг составляет 80-97%.

Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается.

Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.

У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина.

Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.

Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сут).

После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день (по 30 мг) отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия — более 24 ч.

Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. Скорость всасывания высока и Cmax в плазме достигается через 1.7 ч, что сочетается с высокой степенью биодоступности более 80%.

Прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность (на 50%), но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как Cmax и AUC примерно пропорциональны.

Если препарат принимается через 30 мин после еды, оба фармакокинетических показателя снижаются на 50%. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой.

Распределение

Связывание с белками плазмы — 97.7-99.4%. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т.ч. в обкладочные клетки желудка. Vd — 0.5 л/кг.

Метаболизм

Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита (гидроксилат сульфинила и сульфон-производное), которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, не обнаруживаемых в системном кровотоке.

Выведение

T1/2 лансопразола составляет менее 2 ч, что не влияет на длительность подавления желудочной секреции. Выводится из организма в виде лансопразола сульфона и гидроксилансопразола с желчью (2/3), с мочой — 14-23%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При циррозе печени всасывание может быть замедленным.

Почечная недостаточность на скорость и величину выведения существенно не влияет. У больных с нарушением функции почек связывание с белками может быть снижено на 1-1.5%.

Показания
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
— эрозивно-язвенный эзофагит;
— рефлюкс-эзофагит;
— синдром Золлингера-Эллисона;
— стрессовые язвы ЖКТ;
— неязвенная диспепсия.
Режим дозирования

Принимают внутрь. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и стрессовых язвах — по 30 мг/сут за 1 прием, предпочтительно утром, перед едой в течение 2-4 недель.
При язвенной болезни желудка и эрозивно-язвенном эзофагите — по 30 мг/сут в течение 4-8 недель; при необходимости — 60 мг/сут.
При рефлюкс-эзофагите — 30 мг/сут в течение 4 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально, до достижения базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/ч.
Для эрадикации Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза/сут, в комбинации с антибиотиками (кларитромицином и амоксициллином), в течение минимум 7 дней.
При неязвенной диспепсии: 15-30 мг/сут в течение 2-4 недель.
При печеночной недостаточности и у пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: менее часто — повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запоры; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышениеактивности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), ГГТ, ЩФ и ЛДГ, гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревожность.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема.
Прочие: редко — миалгия, алопеция.
Противопоказания к применению
— злокачественные новообразования ЖКТ;
— I триместр беременности;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, во II-III триместрах беременности, пациентам пожилого возраста и пациентам в возрасте до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью

Группа В. Адекватных и контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось.

Противопоказан в I триместре беременности.
С осторожностью следует назначать препарат во II-III триместрах беременности.
Применение препарата во время лактации противопоказано.
Применение у детей
С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте до 18 лет.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие

Данных о передозировке преппарата в настоящщее время нет.

При одновременном применении лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).

Лансопразол снижает на 10% клиренс теофиллина.

Лансопразол при одновременном применении замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. Препятствует всасыванию кетоконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина.

Лансопразол совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном.
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30%, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом лекарственных средств 30-40 мин.
Антациды следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают их абсорбцию.
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции печени
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
У пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Особые указания

При печеночной недостаточности лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Ланцид

В одной капсуле Ланцида в зависимости от дозировки может находиться 15 или 30 мг лансопразола.

Список вспомогательных веществ

Маннитол, моногидрат лактозы, сахароза, повидон, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт.

Список составляющих твердой желатиновой капсулы

Входят в корпус и крышечку: желатин, натрия лаурилсульфат, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, диоксид титана, вода. В зависимости от дозировки отличаются красители: 15 мг — использован бриллиантовый голубой краситель, хинолиновый желтый краситель; 30 мг — пунцовый краситель (Понсо 4R).

Форма выпуска

Ланцид 15 мг

Выпускаются в капсулах размера №3 бирюзового цвета (содержимое – белые гранулы), имеющих надпись MICRO / MICRO. В одной упаковке находится 3 блистера по 10 капсул.