Признаки гиперплазии эндометрия

Признаки гиперплазии эндометрияПервый и самый частый вопрос, которым задаются женщины, впервые столкнувшиеся с этим диагнозом: «Гиперплазия эндометрия – это рак или нет?». Чтобы дать однозначный ответ, необходимо понимать, что такое гиперплазия, как в норме должен выглядеть эндометрий, атипичные клетки или нет, причины утолщения эндометрия, какая гиперплазия эндометрия матки предраком не грозит, а какая может перейти в рак.

Нормальная и патологическая анатомия

Признаки гиперплазии эндометрияЭндометрий – это слизистая оболочка, выстилающая полость матки. Это сложная система, состоящая из множества клеток, желез и кровеносных сосудов, которая каждый менструальный цикл, под действием гормонов, подготавливает место для имплантации и дальнейшего развития плода. А в случае, если беременность не наступает, эндометрий полностью отторгается, и проявляется в виде менструации. Но бывает так, что клетки эндометрия начинают чрезмерно активно делиться, и во время менструации он отторгается не весь.

Гиперплазия – это увеличение в объеме функционального слоя органов. Кроме тела матки гиперплазия может развиваться и в других органах (в лимфоидной ткани кишечника, в лимфоузлах, в селезенке, в слизистой желудка и т.д.).

Гиперплазия эндометрия – это его утолщение, вследствие бесконтрольного размножения структурных элементов.

В зависимости от вида этих элементов различают виды гиперплазии матки и шейки матки:

  1. Железистая. Избыточное разрастание железистой составляющей эндометрия проявляется нерегулярным менструальным циклом, обильными менструациями, патологическими кровотечениями, отсутствием овуляций и бесплодием.
  2. Железисто-кистозная – изменения в железистом слое эндометрия с элементами кистозных изменений.
  3. Очаговая (полипозная) – рост железистых, железисто-кистозных и кистозных полипов на слизистой полости матки.
  4. Атипическая (аденоматозная) – разрастание функционального слоя эндометрия за счет атипичных клеток (предрак).

Все виды гиперплазии эндометрии могут переходить в рак. Наиболее опасные трансформацией — полипозная и аденоматозная формы.

Так же к предраку можно отнести базальноклеточную гиперплазию шейки матки, но это заболевание поражает влагалищную часть шейки матки, поэтому не внесено в общую классификацию.

Видео по теме

Причины

Все виды гиперплазии эндометрия развиваются из-за гормональных сбоев (избытка эстрогенов и недостатка прогестерона).

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития гиперплазии:

  • Эндокринные заболевания. Эндокринная система – единый неразрывный механизм. И когда нарушается работа одной железы, рано или поздно это влечет за собой сбои всей системы. Так, заболевания поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников, молочной железы могут привести к сбоям в работе яичников, и к гиперплазии.
  • Воспалительные заболевания половых органов (аднекситы, сальпингиты и т.д.), часто возникающие на фоне хронических половых инфекций, так же могут спровоцировать чрезмерный рост клеток эндометрия.
  • Частые медицинские аборты и диагностические выскабливания. Постоянные вмешательства в нормальный менструальный цикл или прерывания беременности как бы сбивают организм с толку, и гормональная активность может серьезно нарушаться, приводя к гиперплазии.
  • Синдром склерокистозных яичников (поликистоз). У женщин с поликистозом яичников нарушается работа не только половой системы, а и всего организма. Симптоматика сходна с гиперплазией эндометрия. Поэтому пациенткам с поликистозом нужно быть особенно настороженными, чтобы не упустить процесс перехода простой гиперплазии в рак.
  • Отягощенный наследственный анамнез. Велика вероятность развития гиперплазии эндометрия у женщин, чьи мамы и бабушки страдали этим заболеванием.

Как проявляется заболевание

Признаки гиперплазии эндометрияСимптоматика всех видов гиперплазии эндометрия сходна и проявляется нециклическими кровянистыми выделениями. Это и постоянные задержки месячных и прорывные кровотечения в середине цикла. Но бывают случаи, когда менструации приходят в срок, но выделения скудные, не такие, как раньше. Женщины часто не придают этому значения, и обращаются за медицинской помощью только в случаях, если в течение длительного времени не наступает желанная беременность. А если женщина и забеременела при гиперплазии, то вероятность выносить эту беременность крайне мала.Так же некоторые женщины предъявляют жалобы на тянущие боли в пояснице и внизу живота .

Особенно часто с диагнозом гиперплазии сталкиваются женщины в период менопаузы.

Любое, даже самое незначительное, кровянистые выделения из половых путей у женщины, которая перешла в постклимактерический период, — это серьезный повод для беспокойства и внеочередного визита к гинекологу.

В некоторых случаях гиперплазия эндометрия может протекать бессимптомно, и становится диагностической находкой во время планового осмотра.

Справка: Иногда, женщины, которые столкнулись с проблемой бесплодия или невынашивания, могут услышать диагноз гипоплазия эндометрия. Это заболевание так же возникает из-за гормонального дисбаланса и проявляется скудными менструациями. Признаки тонкого эндометрия определяются во время ультразвукового исследования согласно нормам по дням менструального цикла.

Диагностика

Признаки гиперплазии эндометрия

После осмотра в зеркалах и бимануального обследования врач порекомендует вам пройти:

1) УЗИ органов малого таза. Во время обследования врач-диагност определит состояние матки, труб и яичников, оценит структуру и измерит толщину эндометрия.

Толщина эндометрия в соответствии с фазой менструального цикла:

Норма:

  • Первые дни менструального цикла – 0,2-0,5 см;
  • Середина менструального цикла – 0,9-1,3 см;
  • Вторая половина менструального цикла – 1,0-2,1 см;
  • Перед менструацией -1,2-1,8 см;

Патология:

  • Толщина эндометрия более 1,5 см свидетельствует о гиперплазии;
  • Толщина более 2,0 см – признак аденокарциномы.

Эндометрий менее 6 мм исключает диагноз гиперплазии.

2) Раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и эндоцервикса с дальнейшим исследованием материала.

3) Мазок Папаниколау (Пап-тест) – взятие для исследования эпителия слизистой матки и цервикального канала при помощи специальных щеток с дальнейшим исследованием под микроскопом.

4) Пайпель-биопсия – современный метод взятия для исследования незначительного количества ткани эндометрия. Быстрый и безболезненный способ.

Признаки гиперплазии эндометрияГистероскопия

5) Гистероскопия – метод осмотра полости матки специальной оптической системой, состоящей из трубки, которая вводится в матку через цервикальный канал, и камеры, передающей изображение на экран.

В случае обнаружения проблемы, врач может перевести диагностическую гистероскопию в лечебную.

Не смотря на достаточно высокую цену процедуры, на сегодняшний день, это самый информативный малоинвазивный способ диагностики и лечения гиперплазии.

Врач-лаборант при помощи микроскопа определяет гистологическую картину: стадии ранней, средней и поздней пролиферации эндометрия. Именно эти изменения и характеризуют гиперплазию (на стадии поздней пролиферации рост структурных элементов не тормозится, и их вырастает слишком много).

Наша статья — Лейомиома матки — что это такое?

Лечение

Признаки гиперплазии эндометрияПри выборе метода лечения врач должен руководствоваться действующими протоколами Министерства здравоохранения.

При экстренном обращении женщины с маточным кровотечением необходимо быстро принимать решение. Как остановить кровотечение: методом выскабливания стенок матки или приемом таблеток, — врач решает после осмотра, опроса, на основании анамнеза заболевания и историй болезни (при предшествующих обращениях).

Консервативное лечение – применяется при типичных формах гиперплазии.

Группы препаратов:

  • Противозачаточные средвства. Рекомендуются молодым и нерожавшим женщинам (Линдинет, Логест, Ярина, Жанин, Клайра);
  • Прогестагены (Микролют, Норколут, Дюфастон) – препараты прогестерона.
  • Агонисты гонадотропного релизинг-гормона (Диферелин, Бусерелин).

В зависимости от возраста пациентки и формы заболевания врач может порекомендовать курс приема препарата от 3 месяцев до года. При неэффективности или нецелесообразности медикаментозного лечения, переходят к хирургическому.

Хирургическое лечение:

  • Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки под контролем гистероскопии;
  • Аблация (резекция) эндометрия – хирургическое удаление слизистой оболочки матки.
  • Гистерэктомия – удаление матки без шейки;
  • Экстирпация матки с придатками (вместе с шейкой).

Необходимый объем оперативного вмешательства зависит от типа гиперплазии, возраста пациентки и других факторов,который определяет врач.

Доказательная медицина отрицает эффекты гомеопатии и народной медицины в лечении гиперплазии эндометрия. Рекомендовано сразу обращаться за квалифицированной мед. помощью, чтобы не допустить осложнений.

Профилактика

Гиперплазия эндометрия – это не рак!

Читайте также:  Противозачаточный пластырь: эффективность, инструкция, цена, отзывы врачей

Признаки гиперплазии эндометрия

Однако в запущенных случаях она может трансформироваться и озлокачествляться. Поэтому для успешного лечения и недопущения осложнений, необходимо своевременно проходить плановые осмотры у гинеколога, и при появлении каких–либо нарушений в работе половой системы, сразу же обращаться за медицинской помощью.

Гиперплазия эндометрия

Признаки гиперплазии эндометрия

Ткани эндометрия разрастаются под действием половых гормонов, которые продуцирует женский организм. В первой половине цикла в результате повышения уровня эстрогена толщина эндометрия может достигать нескольких миллиметров.

Однако во второй половине цикла начинает активно вырабатываться прогестерон, благодаря чему верхний слой эндометрия отслаивается и удаляется из организма при менструации. При гормональном сбое при отсутствии месячных клетки разросшейся слизистой наружу не выводятся, эндометрий тем временем становится толще.

Однако его рост не может продолжаться долго, через какое-то время начинается удаление эндометрия, при этом возникает обильное кровотечение. При отсутствии лечения этот процесс постоянно повторяется, приводя к появлению различных осложнений.

Формы гиперплазии эндометрия

Поражение может быть как обширным, так и незначительным, когда захватываются только некоторые участки — это так называемая очаговая гиперплазия. Группы гиперплазированных клеток чувствительнее к гормонам, поэтому их деление в этих очагах более активное.

В результате на эндометрии появляются похожие на кисты или с измененными железами образования. Такие очаги могут достигать в диаметре несколько сантиметров.

В случае, если патологические изменения происходят по всей поверхности эндометрия, речь идет о диффузной форме гиперплазии эндометрия.

Кроме того, в зависимости от происходящих в организме изменений различают несколько форм болезни:

  • Железистая — доброкачественный и наиболее легкий вид. Вероятность перехода в злокачественную опухоль всего 2-6%. Железы расположены группами, содержимое выделяется свободно.
  • Кистозная — эта форма сходна с железисто-кистозной. Клетки, разрастаясь, приобретают вид пузырей, но на внутренней части нормальный эпителий сохранен.
  • Железисто-кистозная — клетки активно разрастаются, при этом отток слизи перекрывается. Устье железы принимает вид кисты. Эти изменения проходят под действием эстрогенов.
  • Атипическая форма — аденоматоз — наиболее опасный вид, риск перерождения в злокачественную опухоль превышает 50%. Изменения затрагивают не только функциональный, но и базальный слой. Активно делящиеся клетки могут мутировать.

От формы заболевания зависит тактика дальнейшего лечения. В некоторых случаях (например, при железистой форме) эффективен прием гормонов, в других ситуациях выздоровление возможно только с помощью операции.

Причины развития болезни

Слизистая внутренней оболочки матки, являясь органозависимой тканью, подвержена действию половых гормонов. Поэтому основная причина гиперплазии эндометрия — это увеличение уровня эстрогенов или понижение концентрации прогестерона при нормальных показателях эстрогена. Вызвать подобные отклонения могут:

  • Опухоли яичников, хронические воспалительные заболевания половой сферы, синдром поликистозных яичников и др.
  • Предшествующие гинекологические манипуляции: диагностические выскабливания, аборты
  • Отсутствие родов, поздняя менопауза, некорректное использование гормональных препаратов (контрацепции)
  • Заболевания щитовидной железы, надпочечников, печени, сахарный диабет, гипертония, ожирение и др.
  • Наследственная предрасположенность

Нередко гиперпластическая трансформация эндометрия возникает в период гормональных изменений в женском организме — в пременопаузальном и подростковом возрасте.

Признаки гиперплазии эндометрия

Клинические проявления болезни

Симптомы гиперплазии эндометрия проявляются не всегда, подчас женщина узнает о заболевании во время осмотра. Но появление некоторых признаков должно насторожить. К ним относятся:

  • Нарушения менструального цикла. Нерегулярность, наличие кровянистых выделений неоднородного характера с появлением сгустков крови или частиц слизистой — основные признаки болезни.
  • Кровотечение — довольно распространённый признак. У юных пациенток в период становления цикла наблюдаются обильные кровотечения со сгустками крови. Циклические продолжительные кровотечения, появившиеся в срок наступления менструации, чаще отмечаются у женщин репродуктивного возраста. Ациклические, не связанные с циклом, разной продолжительности и интенсивности кровотечения также характерны для женщин фертильного возраста. В период климакса пациенток беспокоят обильные и нерегулярные выделения, напоминающие менструацию, по окончании которой появляются мажущие выделения. В постклимактерический период кровянистые выделения становятся скудными и беспокоят женщину в течение длительного времени.
  • Боли — этот симптом встречается у 70% пациенток. Альгодисменорея — болезненные месячные — первый сигнал о неблагополучии и свидетельствует о прогрессировании болезни. Появление болезненности связано с повышением давления внутри матки и спазмом сосудов. Во время интимной близости боль не является характерным признаком, но после полового акта женщину беспокоят мажущие кровянистые выделения.

Осложнения гиперплазии эндометрия

  • Одним из серьезных осложнений можно назвать бесплодие. В результате патологических изменений в матке плод не способен прикрепиться. Помимо этого, гормональные изменения, происходящие в организме женщины, мешают процессу овуляции.
  • Также следует знать, что при отсутствии лечения некоторые формы болезни могут переходить в злокачественные опухоли.
  • Обильные и продолжительные кровотечения могут вызвать анемию.

Диагностика

Диагностика гиперплазии эндометрия включает в себя целый комплекс исследований, позволяющих выяснить форму и причины и заболевания, а также спланировать дальнейшее лечение.

  • Гинекологический осмотр — дает возможность распознать воспалительные заболевания, которые либо сопровождают данную патологию, либо являются причиной недуга.
  • УЗИ репродуктивных органов — безболезненный метод обследования. С помощью этого исследования можно оценить состояние эндометрия, возможное утолщение, размеры и состояние матки и придатков и др.
  • Гистероскопия — один из самых эффективных диагностических методов, позволяющий осмотреть полость матки с помощью специальной оптической аппаратуры, а также взять образец тканей для гистологического исследования (биопсия). На основе этого анализа определяется форма заболевания.
  • Диагностическое выскабливание — назначается для исследования измененной слизистой.
  • Эхосальпингография — при введении в полость матки специального препарата можно оценить состояние слизистой, проходимость маточных труб, а также выявить очаги гиперплазии, кисты, полипы.
  • МРТ — один из эффективных методов исследования, позволяющий обнаружить малейшие изменения в органах.

Как лечить гиперплазию эндометрия

Поскольку в этиологии заболевания лежат гормональные нарушения, лечение гиперплазии эндометрия заключается в назначении гормональных препаратов. Однако стандартных схем терапии не существует, Препарат, дозировка, длительность приема медикаментов зависят от формы заболевания, возраста женщины, сопутствующих заболеваний и др. и назначаются по результатам гистологического анализа.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение.

  • Выскабливание полости матки — данная методика заключается в удалении поверхностного функционального слоя эндометрия с помощью специального инструментария под общей анестезией.
  • Лазерная абляция — воздействие на патологически измененные участки лазером, после чего разрушенные участки слизистой самостоятельно выходят. Затем слизистая восстанавливается естественным способом.
  • Криодеструкция — разрушение гиперплазированных участков с помощью низкой температуры, в результате чего клетки отторгаются и выходят.
  • Гистерэктомия — удаление матки — показано при атипичной форме, особенно у пациенток в период менопаузы, когда высока вероятность развития злокачественного образования. Также радикальная операция проводится при обнаружении раковых клеток.

После хирургического вмешательства назначаются препараты, действие которых направлено на профилактику рецидива.

Признаки гиперплазии эндометрия

Профилактика

После проведенного лечения больным рекомендовано врачебное наблюдение с контрольными обследованиями каждые полгода в течение 5-ти лет. Но любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому огромное значение имеет профилактика гиперплазии эндометрия. Во-первых, все заболевания половой сферы следует лечить своевременно.

В запущенных случаях шансы на рождение ребенка существенно ниже. Кроме того, немаловажное значение играет правильное использование гормональной контрацепции — прием препаратов рекомендуется согласовать с гинекологом. Любые нарушения менструального цикла, появление болезненных месячных, обильные выделения и др. — повод к немедленному визиту к врачу.

В задачи профилактики входит также предупреждение абортов.

Правильное питание, борьба с ожирением, лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия — с помощью этих несложных рекомендаций возможно уменьшить риск развития болезни. А регулярные профилактические осмотры помогут обнаружить заболевание на раннем этапе. Своевременно начатое лечение сведет вероятность развития осложнений к минимуму.

Читайте также:  11 неделя беременности: что происходит с малышом, мамой, развитие, ощущения

Консультации специалистов

Гинекология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога 2 300
Повторная консультация гинеколога 1 900
Первичный прием по уро-гинекологии 2 400
Повторный прием по уро-гинекологии 1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Гистероскопия 20 500
Биопсия эндометрия 3 500
Гистологическое исследование эндометрия 2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса 2 200
УЗИ гинекологическое экспертное 2 800

Умеренная гиперплазия эндометрия : Причины, Классификация, Симптомы, Осложнения, Беременность, Диагностика, Лечение, Профилактика

Умеренная гиперплазия эндометрия матки – заболевание, которое поражает внутреннюю оболочку матки. При данном поражении происходит изменения в железах и строме. От этого клетки слизистой начинают увеличиваться в размере, и эндометрий становится более толстым.

На начальном этапе гиперплазии толщина эндометрия не превышает 4 мм, а далее толщина может увеличиться до 15 мм. На УЗИ матка становится значительно больше, чем у здоровой женщины. Чаще всего умеренная гиперплазия эндометрия матки возникает из-за нарушения гормонального фона.

Заболевание растет с каждым годом, на данный момент оно поражает 15-30% женщин. В редких случаях умеренная гиперплазия возникает у женщин молодого возраста.

Чаще всего гиперплазия поражает женщин, которые находятся в позднем репродуктивном возрасте или после него. В некоторых случаях, при запущенности заболевании, происходит возникновение злокачественной гипоплазии.

Такое злокачественное течение занимает первое место среди новообразований половых органов.

Причины

Гормональные нарушения. Такие нарушения происходят по множеству причин:
Усиленная выработка эстрогенов и дефицит прогестерона. Такое нарушение может быть вызвано, как и заболеванием, так и наступлением обычной менструации. При менструации эндометрий подготавливается к наступлению беременности.

Если же она не происходит, то наступает отторжение слизистого слоя. В некоторых случаях слизистый слой может не отторгаться, что и приводит к умеренной гиперплазии.
Период наступления менопаузы и позднего климакса. Такой период наступает у женщины после 40 лет.

  • Употребление оральных контрацептивов. Если женщине не подходят контрацептивы, то происходит увеличение гормонов в организме, которые и влияют на эндометрий.
  • Заболевания половой системы, такие как, миома, поликистоз, эндометриоз.
  • Сахарный диабет. Если у женщины есть сахарный диабет, либо другие эндокринные заболевания, то происходит нарушение иммунной системы, а также работа всего организма.
  • Ожирение. Лишний вес также способен влиять на работу эндометрия, так как при нем происходит усиленный распад гормонов.
  • Заболевания печени. При любом таком заболевании происходит нарушение утилизации эстрогенов в печени.
  • Психические расстройства, стрессы или голодания.

Признаки гиперплазии эндометрия

Классификация

Умеренная гиперплазия эндометрия разделяется на следующие виды:

  • Железистый тип. Он относится к доброкачественному процессу, который происходит в эндометрии матки. При данном типе происходит пролиферация желез и стромы эндометрия. Его слизистая становится больше, при этом железы становятся извилистой формы.
  • Железисто-кистозный тип. Этот тип имеет точно такую же гиперплазию, однако, которая больше выражена. При данном типе образуются кисты, расширенного типа.
    Кистозный тип. В данном типе имеются расширенные железы, которые выстилаются здоровым эпителием.
    Базальный тип. Данный тип встречается крайне редко. При нем возникает утолщение базального слоя, из-за роста желез компактного слоя.
  • Атипический тип. При таком виде происходит резкий рост желез и их структурное изменение. Клетки чаще всего при данном типе имеют пред онкологический вид. Поэтому, такой тип считается самым серьезным и опасным среди остальных.

Атипический тип гиперплазии делится на два вида:

  • Диффузный вид. Он образуется ровно на всей поверхности эндометрия. Помимо этого, происходит пролиферация клеток эпителия с равным утолщением слоя эндометрия.
  • Очаговый вид. Он образуется на определенном участке поверхности эндометрия.

Симптомы

Умеренная гиперплазия эндометрия сопровождается следующими симптомами:

  • Изменение менструального цикла. Этот симптом проявляется в основном у всех женщин. Менструация может прийти позже или наоборот раньше. У женщин репродуктивного возраста появляются кровянистые выделения между менструациями. Выделения в основном необильные, скорее всего, мажущие.
    Прорывные кровотечения. Они происходят в следствии задержки менструации, и всегда для женщины являются неожиданностью.
  • Ухудшение состояния женщины. Когда женщина теряет помимо менструации кровь, то у нее возникает анемия. При анемии случаются головные боли, головокружения и даже обмороки. Помимо этого, женщину начинает мучать бессонница, она становится рассеянной и невнимательной.
  • Диагноз бесплодие. Бесплодие наступает потому, что при гиперплазии происходит нарушение в формировании яйцеклетки, а также невозможность прикрепления плодного яйца.

Осложнения

Одним из серьезных осложнений считается бесплодие. Но чаще всего оно происходит у женщин уже в конце репродуктивной возможности. На тот момент большая часть женщин уже имеет детей.

Если умеренную гиперплазию удалось вылечить, это не означает, что она не сможет вернуться. Наоборот, те женщины, которые уже подвергались такому заболеванию имеют больше шансов заработать его еще раз, по сравнению с здоровыми женщинами.

Если гиперплазия имеет тяжелый характер и плохо поддается лечению, то большая вероятность частых анемий, что негативно сказывается на общем состоянии женщины, а также работе ее сердечной системы.

Самым главным осложнением является возникновение онкологических заболеваний. Такое заболевание может быть, как неинвазивным, так и инвазивным. Неинвазивное означает, что опухоль не коснется соседних органов, тканей и сосудов. А инвазивное течение затрагивает всё, что находится вокруг.

Беременность

Беременность при умеренной гиперплазии наступить не может, так как происходит бесплодие.

Конечно, случались крайне редкие случаи, когда беременность наступала, но это происходило только на начальном уровне, и таких случаев всего лишь единицы.

Даже если беременность наступила, она в 100% случаев закончится выкидышем. Поэтому, женщине даже не стоит пытаться забеременеть, пока она не избавится от заболевания.

После излечения умеренной гиперплазии беременность возможна, однако, она будет требовать к себе больше внимания. При тяжелой степени гиперплазии беременность не возможна, так что умеренная гиперплазия является большим шансом для множества женщин. Главное, не затягивать с лечением.

Диагностика

Одним из самых эффективных методов диагностики данного заболевания является УЗИ. УЗИ проводится со специальным интравагинальным датчиком, который вводится непосредственно во влагалище.

При исследовании возможно увидеть утолщение стенок эндометрия. Если в полости матки есть полипы, то они также станут заметными. Однако, даже у такого метода исследования не 100% точность, а всего лишь 65%.

Поэтому, врачам приходится прибегать и к другим методам.

Эхосальпингография необходима для изучения маточных труб, а также полостей в матке. Если в стенках произошли какие-то изменения, то их будет заметно. Помимо этого, у женщины берут биопсию слизистой части матки. После этого, полученную часть слизистой исследуют под микроскопом. Данный метод не сможет принести никакой пользы, если умеренная гиперплазия является очаговой.

Одним из самых серьезных диагностических мер считается диагностическое выскабливание. При этом процесс происходит выскабливание слизистой матки и цервикального канала. После этого, полученный материал отправляется на исследование, после которого уже будет известен точный диагноз.

Лечение

Лечение при данном недуге бывает двух видов: медикаментозным и хирургическим. Если умеренная гиперплазия только началась, то применяется первый метод, а если умеренная гиперплазия находится уже на стадии перехода в более тяжелую степень, то тогда применяется оперативное вмешательство. Что включает в себя медикаментозное лечение:

  • Прием комбинированных оральных контрацептивов. Курс такой терапии будет достаточно длинным – примерно до полугода. Если у женщины умеренная гиперплазия относится к железистому или железисто-кистозному типу, то оральные контрацептивы оказывают хорошее влияние.
  • Аналоги прогестерона. Они имеют синтетическую форму. Лечение также является длительным. При приеме прогестерона отмечается усиление кровотечений, но это не означает, что препарат не помогает.
  • Дюфастон. Является самым эффективным и самым известным методом лечения умеренной гиперплазии. Применяется до трех месяцев, а значит имеет больше преимущества, чем предыдущие препараты.
  • Мирена. Мирена – это тип внутриматочной спирали, которая оказывает благоприятное гормональное действие на протяжении пяти лет. Однако, после ее установки менструации становятся более сильными и болезненными.
Читайте также:  Сфеноидит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Если данные препараты не оказывают никакого положительного воздействия, то в таких случаях используется хирургическое вмешательство. Оно включает в себя:

  • Выскабливание слизистой матки. При данной процедуре удаляется патологический слой на участке эндометрия. При этой процедуре происходит остановка кровотечений и уменьшение слоя эндометрия. Процедура является достаточно болезненной, и поэтому иногда проводится под наркозом. Детородная функция у женщины не нарушается после такого.
  • Применение криодеструкции. При данном методе используется воздействие низкой температуры на слизистую эндометрия. Из-за этого, эндометрий становится меньше примерно на 2-3 мм. Остальные слои эндометрия остаются в порядке. Женщина сможет забеременеть после данного вмешательства, однако, беременность может проходить сложнее, чем при медикаментозном лечении.
  • Прижигание лазером. При данном виде вмешательства используется специальный электрохирургический инструмент. После этого пораженные участки эндометрия удаляются, а остальные слои восстанавливаются. Беременность в данном случае наступить сможет, однако, большой риск возникновения выкидышей.
  • Удаление матки. Такую крайнюю меру используют при выявлении онкологических заболеваний. Ее стараются применять для женщин, которые уже находятся не в репродуктивном возрасте.

Профилактика

Наблюдение у врача. Даже если женщина здорова, то ей стоит посещать врача хотя бы 2 раза в год. Если у нее было выявлено воспаление, то и посещать врача надо чаще. У некоторых женщин симптоматика может быть скрыта, а значит, заболевание будет обнаруживаться, когда лечить его будет поздно.

Предохранение презервативами. Такой метод позволит избежать нежелательных беременностей, а значит, и абортов. К тому же, презервативы защищают от инфекции различного характера, которая приводит к воспалительным процессам.

Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний. Женщине не стоит лечить заболевания половой системы самостоятельно, так как, этим она может вызвать гинекологические заболевания, которые потом перейдут в гиперплазию.

Сбалансированный рацион и психическое равновесие. Женщине необходимо правильно питаться и стараться поменьше нервничать. Если же это не удается, то стоит применять успокаивающие препараты.

Прием оральных контрацептивов. Не стоит самостоятельно, без назначения врача их принимать, так как можно вызвать гормональный дисбаланс. Если же врач прописал контрацептивы, то применять их следует только по инструкции.

Умеренная гиперплазия – это серьезное гинекологическое заболевание, которое на сегодняшний день является большой проблемой, так как, оно увеличивается с каждым годом.

Если женщина будет относиться к этой проблеме несерьезно, то она рискует остаться бесплодной, а также подвергает свое здоровье большой опасности – онкологии. Для того, чтобы избежать этого недуга, стоит соблюдать элементарные правила, которые должна знать любая женщина.

Как распознать и вылечить гиперплазию эндометрия?

Каждой женщине важно знать о болезни гиперплазия эндометрия — это заболевание, что приводит к нарушению внутреннего слоя матки, толщина эндометрия при гиперплазии увеличивается, что является причиной возникновения онкологии и приводит к бесплодию.

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

  • Кровотечение при гиперплазии эндометрия
  • Одним из самых распространенных симптомов при гиперплазии эндометрия является маточное кровотечение, то есть, кровянистые выделения при гиперплазии эндометрия в момент менструации превышают предельную норму.
  • Признаки гиперплазии железистого эпителия
  • Помимо него, женщины нередко жалуются на такие признаки и симптомы гиперплазии эндометрия матки:
  • продолжительные и обильные месячные, задержка;
  • кровяные выделения в периоде между менструацией;
  • боли внизу живота;
  • бесплодие.

Задержка месячных при гиперплазии эндометрия. Нарушения менструального цикла при гиперплазии эндометрия возможны в виде задержки месячных до 1 – 3-х месяцев, которая в последующем сменяется кровотечением или выделениями мажущего характера (у 60- 70% женщин с гиперплазией эндометрия).

Выделение при гиперплазии в середине цикла. Кровяные выделения при гиперплазии эндометрия могут появиться в середине цикла, а сама менструация может проходить с существенными задержками. Чаще они встречаются среди женщин, у которых отсутствуют метаболические расстройства.

Месячные при гиперплазии. Месячные при гиперплазии эндометрия, как правило, длительные. Их интенсивность может быть различной — от умеренно выраженного кровотечения до обильного, с большой кровопотерей (профузное). В среднем в 25% кровотечение возникает на фоне ановуляторных менструальных циклов или отсутствия менструаций (у 5-10% женщин с гиперплазией).

Симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе выявить без обследования очень трудно. Основным симптомом гиперплазии эндометрия матки в менопаузе становится увеличение размера матки, связанное с утолщением эндометрия.

Менструации нерегулярные с последующим продолжающимся кровотечением или мажущимися кровянистыми выделениями. Во время менопаузы возможны кратковременные или в течение длительного времени скудные выделения крови.

Боли при гиперплазии эндометрия матки. Другие, менее значимые и нехарактерные признаки при гиперплазии эндометрия матки — это боли внизу живота и кровотечения после полового акта, подъема тяжестей, длительной ходьбы.

Бывает, что женщину ничего не беспокоит, и только придя, на плановый осмотр к гинекологу может, обнаружиться это заболевания. При своевременном лечении можно избавиться от болезни на ранних стадиях развития.

Для точного определения диагноза нужно обязательно сделать УЗИ, для более достоверной картины делают биопсию с внутренней поверхности матки.

Гиперплазия эндометрия лечение и симптомы

Можно ли вылечить гиперплазию? Основной причиной развития этого заболевания считается значительное повышение выработки гормона эстрогена, и соответственно приводит к дефициту гестагена, а именно он защищает слизистую оболочку матки. Поэтому лечение подбирается индивидуально, в зависимости от симптомов гиперплазии эндометрия и других факторов, а именно:

  • есть ли в планах женщины родить;
  • на какой стадии обнаружена болезнь;
  • возраст женщины.

Как лечить гиперплазию эндометрия

Известно несколько видов лечения гиперплазии эндометрия – медикаментозное и хирургическое.

Чем лечить гиперплазию эндометрия: консервативная терапия. При медикаментозном лечении врач назначает гормональные препараты, устанавливает дозировку, чтобы предотвратить побочные эффекты. Для устранения гормонального дисбаланса препараты нужно принимать полгода. Выбор препарата зависит от возраста женщины, желание иметь детей, стадии заболевания.

Как вылечить гиперплазию контрацептивами? Комбинированные оральные контрацептивы зачастую назначают молодым, нерожавшим девушкам, для восстановления менструального цикла и во избежание хирургического вмешательства. Препараты принимают по схеме, не менее полугода.

Гиперплазия эндометрия без операции: прогестерон. Гестагены, назначают женщинам любого возраста – лечение занимает 3 — 6 месяцев.

Агонисты гонадотропин рилизинг — гормона – это наиболее эффективные препараты при лечении гиперплазии эндометрия. При его применении избежание операции по удалению матки, более вероятное, а также можно вылечить бесплодия.Размеры эндометрия при гиперплазии с такой терапией минимальны, зачастую морфологические признаки гиперплазии отсутствуют.

При хирургическом вмешательстве операция проводится под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений. Делается выскабливание внутренней оболочки матки, с целью проведения диагностики гиперплазии, остановки кровотечения.

Лечение симптомов гиперплазии эндометрия в менопаузе так же предполагает возможность медикаментозной терапии и оперативного вмешательства. Консервативный метод лечения, т. е. лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания, подразумевает использование гормональных препаратов.

Чаще всего применяются прогестины, гестагены и другие средства, содержащие прогестерон (Депо-Провера, Мегестрол ацетат, Левоноргестрел).

Хирургическое лечение симптомов гиперплазии эндометрия при климаксе предполагает резектоскопическое удаление базального и функционального слоев эндометрия или удаление матки.

Но лучше не лечить, а предотвратить болезнь.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector