Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

Ишемическим инсультом или инфарктом мозга в медицине называют процессы нарушения циркуляции крови в крупных и мелких мозговых сосудах. Они характеризуются внезапным появлением симптомов неврологических или общемозговых патологий, которые без лечения вызывают тяжёлую инвалидность или быструю гибель больного.

Что такое ишемический инсульт головного мозга

Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

Что происходит при развитии ишемии в тканях мозга

Ишемический инсульт – это патологическое состояние, характеризующееся закупоркой сосудов тромбами и нарушением тока крови в головном мозге. Как правило, ишемический инсульт является не самостоятельным заболеванием, но признаком прогрессирования общего или местного повреждения сосудов.

Обычно ишемический инсульт сопровождается:

  • артериальной гипертензией;
  • атеросклерозом;
  • ревматическим пороком сердца,
  • ишемической болезнью сердца,
  • сахарным диабетом.

Проявления ишемического инсульта включают в себя симптомы, связанные с общим поражением мозга и с локальным очагом поражения сосудов.

Ишемический инсульт происходит, когда просвет сосуда в мозге полностью закупоривается тромбом (кровяным сгустком) или холестериновой бляшкой. Тут же перекрывается кровоток, и клетки мозга за короткое время погибают от кислородного голодания.

Случается некроз – омертвение определённого участка. Такая же ситуация происходит при инфаркте сердца, поэтому ишемический инсульт часто называют инфарктом мозга, а их симптомы во многом схожи.

Многие люди, страдающие от слабости сосудов, нарушений деятельности сердечной мышцы и хронических проблем с кровоснабжением тканей мозга испытывают признаки церебрального инсульта. Они возникают неожиданно, затем усиливаются. Время на развитие пика заболевания составляет от нескольких минут до двух — трёх суток.

Признаки болезни, их интенсивность и форма проявления связаны с глубиной поражения, длительностью нарушения кровоснабжения клеток, локализацией затронутых участков мозга.

Видеоролик о состоянии

Необходимость ранней диагностики

Решающее значение для правильного выбора схемы терапии имеет раннее диагностирование патологии и дифференциальная диагностика ишемического и геморрагического инсультов.

Чем раньше поставлен уточнённый диагноз, тем меньше теряется времени на принятие решения об адекватном лечении и медицинских процедурах по предотвращению отёка мозга и дальнейшей гибели клеток.

При раннем проведении базисной и специфической терапии наступает этап стабилизации состояния больного и даже улучшения с высокой вероятностью восстановления клеток мозга и нарушенных функций.

Выделяют пять этапов развития состояния:

  • особо острый (критический) период — первые 3–5 суток, в течение которых становится ясен прогноз дальнейшего развития болезни. Первые 3 часа медики определяют как «терапевтическое окно», когда существует возможность использовать средства, рассасывающие тромбы, восстановить кровоснабжение ишемизированного участка, остановить процессы инфаркта мозга. Если происходит постепенное стихание симптомов уже в первые сутки, ставят диагноз транзиторной ишемической атаки (временного расстройства кровоснабжения клеток мозга, являющегося преходящим состоянием);
  • острый этап, продолжающийся до 4–6 недель;
  • ранний период восстановления — длится до 6 месяцев;
  • поздний восстановительный период — может продолжаться до двух лет;
  • период остаточных явлений — в течение 2 лет.

Приступ редко происходит неожиданно. Чаще всего некоторые начальные признаки ишемии мозга обнаруживаются задолго до возникновения острой патологии:

  • частые головокружения и давящие, тупые боли в затылке, висках, сжимающие – в голове;
  • звон и шум в ушах;
  • рассеянность, проблемы с запоминанием (особенно дат, цифр);
  • неустойчивость в положении стоя, неуверенность походки, нечёткость движений;
  • кратковременные проблемы со зрением, невнятность речи;
  • обморочные или предобморочные состояния с потемнением в глазах;
  • чувство «мурашек», покалывания, онемения.

Такие проявления могут продолжаться достаточно долго. Но они уже «предвещают» надвигающуюся катастрофу в недалёком будущем. 

Общие проявления

Основные общие симптомы при развитии приступа:

  1. Резкая и внезапная боль в голове (ощущение удара молотком).
  2. Тошнота, позывы на рвоту.
  3. Внезапное пугающее онемение руки, ноги, части тела.
  4. Резкая мышечная слабость во всём теле или отсутствие чувствительности в конечности.
  5. Невозможность напряжения мышц на лице с одной стороны.
  6. Трудно поднять голову высоко и прижать подбородок к груди.
  7. Сильное головокружение с «кручением» предметов перед глазами.
  8. Проблемы со зрением (двоение предметов, потеря фокусировки, потемнение в глазах и полная слепота).
  9. Неподвижность или вялость движения языка.
  10. Нарушение глотания (дисфагия) с перекосом языка.
  11. Проблемы с речью (заикание, невнятность, невозможность произносить или понимать устную речь).
  12. Невозможность встать, стоять, ходить.
  13. Парез или паралич (слабость в мышце или в группе мышц, связанная с их отключением от нервной системы).
  14. Кратковременная амнезия, дезориентация, потеря временных рамок, осознания личностной принадлежности.
  15. Потеря сознания разной степени вплоть до комы (глубокого сна без реакции на боль и любые раздражители).
  16. Судороги (резкое подёргивание, дрожание конечностей, туловища).
  17. Изменение частоты, ритма биения сердца, дыхания, нарушение функции мочеиспускания и дефекации.

Кроме того, при инфаркте мозга нарушение сознания и восприятия действительности часто сопровождается сильной сонливостью, чувством заложенности ушей, временной глухотой.

Инсульт с ишемией обычно проходит на фоне нормального или даже пониженного кровяного давления. Если же давление быстро возрастает, это может означать, что поражён участок в центральном стволе мозга, а резкое повышение давления вызвано ишемией в сонной артерии.

Температура при инсульте, как правило, не повышена.

При нахождении очага ишемии в правом полушарии возможны нарушения психики. В период ранних симптомов это выражено в спутанности сознания и потере ориентации. В периоде восстановления есть вероятность развития слабоумия.

Малый инсульт

Кроме того, выделяют так называемый малый инсульт, который характеризуется незначительно выраженной симптоматикой. И примерно за три недели болезни эти признаки постепенно затихают (происходит регресс). Малый инсульт не так опасен, и если помощь оказана своевременно, серьёзный ущерб сосудам и клеткам мозга нанесён не будет.

Но малый инсульт сигнализирует о напряжённом состоянии сосудистой системы мозга и требует внимательного контроля за самочувствием пациента. В случае малого инсульта ставят диагноз транзиторной ишемической атаки — проходящих патологических нарушений кровотока в сосудах мозга.

Отличия разных видов ишемического инсульта

Выделяют несколько вариантов ишемического инсульта, специфические проявления которых разнятся из-за отличий в возникновении и течении патологии.

Проявления разных видов инсульта – таблица

Вид Патогенез, причины Симптоматика
Кардиоэмболический Острое нарушение кровоснабжения мозга из-за непроходимости сосудов, перекрытых тромбами.Причины:

  • мерцательная аритмия;
  • клапанный порок сердца;
  • инфаркт миокарда.
Происходит внезапно днём при физической перегрузке, стрессе.Наблюдается:

  • острая выраженность симптомов в начале болезни;
  • потеря речи;
  • эпилептические приступы;
  • паралич языка, лицевого нерва;
  • слабость или паралич руки, нижней конечности.
Атеротромботический Закупорка артерий тромботическими массами в результате атеросклероза крупных сосудов. Обычно происходит ночью во сне, рано утром внезапно в виде острых проявлений или прерывистого течения.Степень поражения клеток мозга различная. При слабовыраженных симптомах возможно восстановление нормального состояния.
Лакунарный Острый дефицит кислорода и питания участков мозга в результате непроходимости мелких питающих артерий. Базовые причины:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сахарный диабет.
Выявляются:

  • повышенное артериальное давление;
  • слабость мышц с одной стороны тела;
  • чаще потеря чувствительности в ноге;
  • невнятность речи;
  • небольшие нарушения координации в руке.

Продолжается не дольше 3 недель, часто симптомы отсутствуют, и при компьютерной томографии инсульт не выявляется.

Гемодинамический Резкое падение артериального давления со слабостью кровоснабжения мозга.Причины:

  • острая сердечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • снижение объёма циркулирующей крови;
  • коллапс сосудов.
Выражены:

  • сильная слабость;
  • проблемы с речью;
  • потеря чувствительности с одной стороны;
  • нарушение зрения частично или полностью;
  • проблемы с ориентацией во времени, пространстве;
  • головная боль;
  • амнезия;
  • рвота, трудности с глотанием.

Разница в симптомах у мужчин и женщин

Имеются определённые отличия в признаках у мужчин и женщин при развитии инсульта. Как правило, проявления патологии у женщин выражены сильнее, чем у представителей сильного пола. Кроме того, признаки наступления ишемического инсульта у женщин в раннем периоде болезни часто нестандартны и осложняют постановку диагноза, задерживая назначение схемы лечения.

Исследователи университета в Мичигане обнаружили, что вероятность появления даже одного нетипичного симптома инсульта у женщин на 41% выше, чем у мужчин.

К явным «нетрадиционным» женским симптомам относятся:

  • проявления, сходные с острым вегетососудистым кризом или приступом панической атаки;
  • дезориентация в пространстве, спутанность сознания, обмороки;
  • икота, изнеможение, тошнота с позывами на рвоту;
  • пересыхание слизистой рта, языка, губ, острая жажда;
  • острые боли на лицевых участках или на одной стороне туловища;
  • боли и заложенность ушей, лёгкая глухота;
  • головная боль с ощущением толчков пульса в височных областях;
  • проблемы со зрением (до слепоты);
  • высокая частота сердцебиения, особенно при движении;
  • одышка, трудности с дыханием, нехватка воздуха или гипервентиляция лёгких, как при панических атаках;
  • боль в загрудинной области, со стороны сердца;
  • спастические боли в животе с проявлениями диареи, обильного мочеиспускания;
  • признаки адреналинового криза: дрожь, судороги, паника, страх смерти, сильное жжение в пальцах рук.

Подобные признаки инсульта у женщин проявляются более чем в 53% случаев. Такие же симптомы у мужчин бывают лишь в 45 % случаев.

Важно! В соответствии с данными медицинских исследований вероятность ишемического инсульта у женщин, принимающих контрацептивы выше на 23% по сравнению со сверстницами, не употребляющими противозачаточных средств.

Как отличить ишемический инсульт от других состояний 

Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

Проявления ишемического и геморрагического инсультов

Очень важна дифференциальная диагностика, то есть умение врача отличить ишемический инсульт от других патологических состояний.

Дифференциальная диагностика инсульта — таблица

Ишемический инфаркт мозга Геморрагический инсульт Кровоизлияние в мозг
Предвестники — преходящие нарушения в сосудах мозга Обычно наблюдаются Редко Отсутствуют
Начало Менее активное Быстрое, в течение нескольких минут, часов Внезапное, резкое, в течение 1–2 минут
Головная боль Отсутствует или не слишком выраженная Интенсивная Сильно выраженная, невыносимая
Рвота Обычно нет Часто
Высокое давление Бывает, но, как правило, давление понижено Почти всегда Нетипичный признак
Сознание Кратковременная потеря Обычно – продолжительная потеря Кратковременная потеря сознания или развитие комы при обширном кровоизлиянии
Ригидность (болезненное напряжение) мышц затылка при попытке прижать его к груди Нет Часто встречается Всегда
Полная или частичная невозможность движений, падение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов Часто, с самого начала болезни Редко, не с самого начала болезни
Нарушение речи Часто Очень редко
Спинномозговая жидкость при раннем анализе Обычно бесцветная Часто кровянистая Кровянистая
Кровоизлияние в сетчатку глаза Нет Редко Может наблюдаться

Как оперативно диагностировать состояние в «полевых условиях» 

Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

Первичная диагностика ишемического инсульта головного мозга

Имеется простой порядок действий для диагностирования инсульта:

  1. Попросите человека улыбнуться – в условиях развивающейся мозговой патологии улыбка будет искажена из-за опущенного уголка рта.
  2. Если попросить больного назвать своё имя, дату рождения, то при угрозе инсульта человек начинает «мямлить», глотать слова, речь станет неразборчивой, как у пьяного.
  3. Попросите человека сжать руку в кулак – одну, другую, затем – медленно поднять по очереди руку и ногу. При инсульте пальцы не способны плотно сжаться, подрагивают, одна конечность обездвижена, или больной поднимает её с трудом.
  4. Кончик высунутого языка в случае заболевания отклонится немного вбок, тогда как в норме этого не происходит.
  5. Наблюдается несимметричность лица – возможно опущение одного века, одностороннее обвисание тканей щеки.

Важно! Если имеется даже один из таких признаков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Лучше десять раз ошибиться, но не пропустить начало некроза в тканях мозга.

Первые признаки патологии – видео

При ишемическом инсульте клетки мозга в состоянии дефицита питания и кислорода погибают не сразу. Чем быстрее сам человек или его близкие отреагируют на изменения, происходящие с больным, и доставят его в стационар, тем больше шансов обойтись без серьёзных последствий. Чем быстрее распознано состояние ишемии сосудов мозга, тем оптимистичнее прогноз лечения.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Ишемический инсульт головного мозга: что это, причины, симптомы

Главная Заболевания Сердце Что такое ишемический инсульт

15.02.2020UPD: 06.07.2020

Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

  • Что это такое
  • Причины инсульта
  • Симптомы ишемического инсульта

Инсульт самая опасная сердечно-сосудистая патология, которая является одной из ведущих причин смертности. Большинство людей перенесших инсульт долгое время остаются нетрудоспособными или инвалидами на всю оставшуюся жизнь.

Своевременное диагностирование болезни и незамедлительная медицинская помощь увеличивает шансы на выживание.

Для этого полезно было бы знать, какие симптомы бывают при ишемии и как распознать инсульт на ранней стадии.

Что это такое

Ишемический инсульт — это патология, которая представляет собой острое, критическое для организма сильное ухудшение мозгового кровообращения. Другое обозначение — инфаркт мозга.

Он возникает, когда тромбы или эмболы сужают просвет церебральных (мозговых) артерий либо полностью закупоривают их.

В результате резкого сокращения или полного прекращения тока крови клетки ГМ погибают от нехватки кислорода и жизненно необходимого питания, происходит некроз тканей. Мозг перестает нормально работать.

Человек может потерять речь, память, двигательную активность, самостоятельно дышать, возникают проблемы с глотанием, зрением. Все это может закончиться параличом, инвалидностью, а при серьезных, обширных поражениях – летальным исходом.

Причины инсульта

В большинстве случаев причина ишемического инсульта кроется в патологических изменениях сосудов, повышенном тромбообразовании и загустении крови.

Тромбы формируются вследствие повреждения стенок артерий, как защитная реакция организма для предупреждения внутреннего кровотечения.

Для предотвращения чрезмерного образования тромбов в организме существует система фибринолиза, которая по необходимости растворяет тромбы и разжижает кровь. Когда эта система дает сбой, тромбов становится слишком много.

Ишемический инсульт не рассматривается как самостоятельное заболевание, поэтому установить единый этиологический фактор для него не представляется возможным.

Он может быть следствием таких патологий, как:

  • Атеросклероз. При выраженном атеросклерозе избыточный холестерин оседает на внутренней стенке сосуда, вследствие чего происходит их повреждение и закупоривание сосудистого просвета.
  • Хроническая гипертония. Обычно на фоне стойкого повышенного давления более характерно развитие геморрагического инсульта, но при отрыве тромба или холестериновых бляшек с последующей закупоркой сосуда, возможна ишемия мозга.
  • Гипотония. Слишком низкое артериальное давление плохо сказывается на циркуляции крови, поэтому резкое понижение АД вполне может спровоцировать ишемию.
  • Сахарный диабет. Длительная декомпенсация диабета приводит к поражению сосудов, прогрессированию атеросклероза и постоянным скачкам давления. (при прогрессировании диабетической нефропатии часто уровень глюкозы бывает снижен до нормальных цифр, но состояние больного и риск сосудистых катастроф резко возрастает).
  • Липидный дисбаланс. Нарушение баланса «хорошего» и «плохого» холестерина приводит к атеросклерозу-уплотнению стенок артерий и сужению их просвета, из-за которого нарушается кровоток в головной мозг и другие органы. Источником проблемы могут быть как врожденные патологии, так и образ жизни, связанный с малоподвижностью, неправильным питанием, вредными привычками и постоянными стрессами.
  • Сердечные заболевания. Наибольший риск развития отмечается у пациентов с сердечной недостаточностью, мерцательной аритмией, стенокардией, кардиосклерозом, перенесшие инфаркт миокарда.
  • Болезни почек. Риск развития инсульта при серьезных нарушениях в мочевыделительной системе в первую очередь связывают с тем, что болезни почек негативно отражаются на работе сердечно-сосудистой системе и обмене веществ.
  • Проблемы с позвоночником. Межпозвоночные грыжи, костные разрастания и добавочные дужки на шейных позвонках могут привести к сдавливанию артерий, которые проходят рядом с шейными позвонками и несут кровь к головному мозгу. Естественно, это повышает риск развития инсульта.
  • Церебральный васкулит. Это тяжелая патология, при котором поражаются сосуды головного мозга вследствие воспаления. Конечно же, это приводит к ухудшению кровотока, из-за чего мозг перестает получать жизненно важные питательные вещества и кислород в необходимом ему объеме.

Кроме этого, развитию заболевания способствуют некоторые факторы:

  • Длительное курение приводит к патологическим изменениям сосудистой стенки, вызывает преждевременное изнашивание сердца, провоцирует повышение давления.
  • Злоупотребление спиртными напитками влечет за собой поражение печени, одной из функций, которой является утилизация холестерина в организме. Сбой в работе печени приводит к увеличению «вредного» холестерина в крови и его отложению в сосудистых стенках.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы чреваты различными сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом, атеросклерозом, которые часто вызывают инсульт.
  • Малоподвижный образ жизни не только способствуют накоплению жировой ткани, которые негативно влияют на функциональность сердца, но и провоцирует образование атеросклеротических бляшек и тромбов, а также снижение тонуса сосудистой системы.
  • Преклонный возраст. С годами организм человека слабеет, стенки сосудов истончаются, теряют свою эластичность и способность к регенерации после повреждений. Особенно ишемический инсульт чаще всего встречается у пожилых людей, которые страдают гипертонией, диабетом, сердечными заболеваниями, мало двигаются или в течении многих лет злоупотребляли алкоголем и курили.
  • Стрессы и чрезмерная физическая нагрузка (тяжелая атлетика, бодибилдинг и т.п.) сопровождается скачками артериального давления, что в свою очередь приводит к поражению сосудов.
  • Генетическая предрасположенность. Половина случаев инсульта приходится на пациентов с наследственной предрасположенностью.

Из-за особой химической структуры они тяжело усваиваются организмом. А стало быть они откладываются в жировых тканях, препятствуя расщеплению и использования других жиров и белков.

Чрезмерное употребление жирной пищи способствует — набору веса, развитию атеросклероза, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.

Трансжиры больше всего содержатся в маргарине и рафинированном дезодорированном растительном масле, а значит, во всех покупных выпечках, соусах, фаст-фуде, чипсах, готовых сухариках и т.п.

Продукты Содержание
Саломасы 35 – 67 %
Кулинарные жиры 18 – 46 %
Маргарины для выпечки 20 – 40 %
Мягкие маргарины 1 – 20 %
Молочный жир 2,4 – 8,6 %
Говяжий жир 2 – 6 %

Суточная норма трансжиров составляет — 2.5 гр., считается безопасной дозой. Это пол чайной ложки.

Причиной возникновения ишемического инсульта может стать и пониженный иммунитет. При ослабленном иммунитете инфекция свободно проникает в кровеносное русло, разносит по ней свои токсины, тем самым провоцируя воспаление сосудов и тромбообразование, что также увеличивает риск возникновения апоплексии.

По вышеперечисленным можно понять, что свести к минимуму это опасное для жизни человека состояние вполне возможно. Многие неблагоприятные факторы можно подкорректировать или вовсе устранить.

Чем раньше человек приучит себя вести здоровый образ жизни — не злоупотреблять алкоголем, не курить, правильно питаться, заниматься спортом. Больше шансов избежать — ожирения, сердечно-сосудистых и других патологий, способных спровоцировать инсульт.

Симптомы ишемического инсульта

Очень часто многие путаются в том, как проявляется ишемический инсульт. Дело в том, что он может развиваться по-разному. Клиническая картина зависит от того, какой участок мозга конкретно пострадал и насколько обширно поражение.

Для ишемического инсульта (инфаркта мозга) наиболее характерно постепенное нарастание неврологической симптоматики от нескольких часов до 2-3 суток.

Прогрессирование ступенчатое, чередуется с периодами стабилизации, в такое время больной чувствует себя хорошо. Однако, не всегда начало заболевания бывает постепенным, ОНМК может развиваться стремительно, при чем на фоне полного благополучия.

Всего за несколько минут человек может потерять сознание и даже впасть в кому.

Первые признаки ишемического инсульта:

  • Частые головокружения.
  • Давящие боли в области затылка, висках, сжимающие в голове.
  • Шум в ушах.
  • Кратковременные проблемы со зрением, речью, с памятью в отношении информации, относящейся к настоящему времени.
  • Неустойчивость при ходьбе.
  • Слабость в мышцах, чувство покалывания в кончиках пальцев, «ползанья мурашек», онемения.
  • Предобморочное состояние с потемнением в глазах.
  • Беспричинная утомляемость, ухудшение трудоспособности, снижение качество сна.

Такие недомогания могут продолжаться долгое время, а временами исчезать. Но они уже должны насторожить, поскольку эти симптомы сигнализируют о надвигающийся катастрофе в недалёком будущем.

Не редкость, когда инсульту предшествуют:

  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Гипертонические кризы.
  • Приступы мерцательной аритмии.

Наиболее распространенными проявлениями, указывающими на то, что произошел приступ, являются:

  • Резкая боль в голове, похожая на удар молотком.
  • Сильное головокружение.
  • Тошнота, позывы к рвоте.
  • Спутанность сознания: человек плохо осознает реальность, плохо реагирует на обращение.
  • Ухудшение зрительной функции: двоение в глазах, выпадение полей, диплопия вплоть до полной слепоты.
  • Неподвижность или вялость языка, из-за чего возникает проблемы с речью. Часто, что говорит больной понять практически невозможно.
  • Внезапная мышечная слабость в теле или отсутствие чувствительности в конечностях, поэтому наблюдается шаткая походка, возникают трудности при совершении целенаправленных движений.
  • Нарушение ритма дыхания.
  • Нарушение функции мочеиспускания и дефекации.
  • Судороги.
  • Потеря сознания.

Хотелось бы отметить, что при инфаркте мозга судорожный припадок и потеря сознания отмечаются крайне редко. Как правило, температура тела не повышается. Артериальное давление нормальное или понижено. Если же оно быстро возрастает, то это говорит о поражении участка в центральном стволе мозга, а резкий скачок давления вызван ишемией в сонной артерии.

Клиника ишемического инсульта позволяет часто определить, какая конкретно артерия стала инициатором поражения и на каком участке локализован очаг:

  • Поражение внутренней сонной артерии характеризуется ярко выраженной общемозговой симптоматикой. При локализации в левом полушарии отмечается парез правой стороны тела и лицевых мышц той же стороны, снижение зрения на один глаз, у правшей расстройства речи.
  • Ишемия передней мозговой артерии приводит к полному или частичному параличу нижних конечностей, к повышению мышечного тонуса, нарушению речи, могут быть психические расстройства в сочетании с нарушением памяти, недержание мочи.
  • При поражении средней мозговой артерии нарушается зрение, речь, двигательная функция на противоположной стороне тела.
  • Нарушение кровообращения в сосудах вертебробазилярного бассейна выражается головокружением, снижением слуха и зрения, вегетативными расстройствами, может быть кома.

Так как симптомы ишемического инсульта возникают в различных комбинациях, многие могут сомневаться, что у больного случился приступ.

Существует несложный тест, который позволит всего за пару минут подтвердить или опровергнуть первичный диагноз. Нужно попросить пострадавшего улыбнуться, произнести несколько фраз, поднять руки и высунуть язык.

У пациентов с ишемическим инсультом наблюдается выраженная асимметрия лица, он не в состоянии поднять и удерживать обе руки (одна будет опущена), речь невнятная, а кончик языка будет отклоняться в сторону.

Если хотя бы один из тестов не был пройден, то высока вероятность, что произошел приступ. В таких случаях нужно срочно вызвать скорую!

Чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на полное исцеление и восстановление всех утраченных функций.

Очень важно начать лечение инсульта как можно скорее, желательно в первые три часа, поскольку от этого зависит, удастся ли минимизировать или полностью устранить его последствия.

Ишемический инсульт протекает у каждого больного по-разному. Одной из общих черт этой патологии является стремительность развития.

Иногда счет идет не на часы, а на минуты, поскольку мозговые клетки разрушаются очень быстро. Поэтому крайне важно незамедлительно доставить пострадавшего в медучреждение.

Несмотря на то, что многие осведомлены о том, что все лечебные мероприятия должны быть экстренными и только в стационарных условиях, пытаются помочь больному на дому. Как правило, все это приводит к потере драгоценного времени и способствуют развитию серьезных осложнений.

Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

Рано Ишматова
Шеф-редактор

Что за болезнь — кардиоэмболический инсульт? Лучшие методы лечения

Ишемическая болезнь сердца у женщин: признаки и симптомы ишемического инсульта

Несмотря на все достижения современной медицины, инсульт до сих пор остаётся одним из главных и опасных заболеваний человечества.

До определённого времени медики даже не знали, что инсульт бывает двух видов и, соответственно, может возникнуть по разным причинам.

Один из видов инсульта – ишемический, например, напрямую зависит не от кровеносных сосудов мозга, а от состояния сердца. Узнайте, что это такое — инсульт сердца и чем он опасен.

Виды заболеваний и их связь

Инсульты бывают 2 видов:

  1. геморрагический;
  2. кардиоэмболический, его ещё называют ишемическим.

Да, в обоих случаях поражаются сосуды головного мозга. Но причина их поражения бывает разной. Если в первом случае кровоизлияние в мозг происходит непосредственно из-за разрывов сосудов головного мозга, то во втором причиной поражения является ишемическая болезнь сердца.

Ишемический инсульт встречается в 4 раза чаще, чем геморрагический, и он намного опаснее.

Опасность эта заключается в том, что, чаще всего, следствием ишемической болезни (а ишемия – это, попросту, закупорка сосудов) может стать образование тромбов не только в сосудах головного мозга, а и в других участках кровеносной системы человека.

Болезни

Рассмотрим теперь каждое из опасных заболеваний сердца по отдельности и их влияние на возможное развитие инсульта.

Ишемическая

В сердце каждого человека есть жизненно важная мышца, которая называется миокардом. Именно её сокращение обеспечивает движение крови по кровеносным сосудам, и, если это движение прекращается, наступает неизбежная смерть. Но бывают случаи, когда приток крови ослабевает к самой сердечной мышце. Тогда, в условиях кислородного голодания из-за недостатка кровоснабжения, клетки миокарда начинают отмирать.

  • Это и называется инфарктом миокарда – болезни, не менее опасной, чем кровоизлияние в мозг, и часто этому кровоизлиянию сопутствующей.
  • На начальной стадии этих процессов симптомы ишемической болезни проявляются в виде кратковременных приступов боли, которые легко снимаются таблеткой нитроглицерина.
  • Недуг прогрессирует, боли становятся более длительными, появляются:
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • чувство страха и тревоги;
  • ярко выраженная усталость.

Это признаки отмирания клеток сердечной мышцы, которая теряет возможность сокращаться в полной мере. В результате повышается свёртываемость крови, она густеет и образует всё те же тромбы, которые направляются к головному мозгу, закупоривают его сосуды и вызывают инсульт.

Мерцательная аритмия

Это ещё одна болезнь, способная спровоцировать ишемический инсульт. Так называется фибрилляция предсердий, которые начинают очень быстро сокращаться. Но это сокращение происходит не только быстро, но и хаотично.

В это время человек чувствует симптомы частого и болезненного сердцебиения, одышку и даже боли. Возникает ощущение головокружения и нарастающая усталость.

Причиной такого состояния может стать всё та же ишемическая болезнь, врождённый порок, эмоциональное потрясение или приступ (особенно болезненный) другой болезни.

В результате хаотичных сокращений кровь сбивается в те же тромбы и провоцирует инсульт.

После уже перенесённого инсульта процесс восстановления будет очень сложным.

Недостаточность

У болезни бывают 2 формы:

  1. острая — развивается крайне быстро, состояние больного ухудшается буквально на глазах, по опасности болезнь сопоставима с инсультом;
  2. хроническая – проявляется постепенно, в течение длительного времени.

Уже из названия болезни можно понять, что в таком состоянии энергии сердечной мышцы оказывается недостаточно для стабильного перекачивания крови.

Причинами недуга могут стать сопутствующие болезни:

  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • аритмия сердца.

Нередко сердечную мышцу ослабляет уже перенесённый инсульт или инфаркт. Ослабление ведёт тоже к образованию тромбов, которые способны вызвать инсульт.

Симптомами сердечной недостаточности могут стать:

  • боль в области грудной клетки или сзади неё;
  • одышка, слабость;
  • сильная отёчность ног;
  • в тяжёлых случаях проявляется асцит – отёчность и увеличение живота.

Это всё может проявляться по–разному: после эмоциональных переживаний, физических нагрузок или на постоянной основе. В первых случаях лечение производится специальными препаратами, в последнем прогноз крайне неблагоприятный, приходится применять вживление кардиостимуляторов.

Порок

Врождённые пороки – патологии сердца, в том числе и миокарда, бывают разными. Причём, ошибочно мнение, что пороки эти проявляются сразу с детства. Они могут возникнуть в период взросления (около18-20 лет) или после перенесённого заболевания, например, после сахарного диабета.

Лечение производится сложным операционным путём с постоянным последующим наблюдением у врача.

Операция

Так кроветворная система иногда реагирует на появление в этой системе инородных тел. Здесь всё зависит от квалификации и внимательности врача во время реабилитации.

Сердечно-сосудистые патологии

Причины

Кардиоэмболический инсульт вызывается не нарушением мозгового кровообращения, а сердечно-сосудистыми патологиями.

В большинстве случаев они вызваны образованием в системе кровообращения тромбов, которые, проникая в кровеносные сосуды мозга, перекрывают их и вызывают кровоизлияние.

Симптомы

Чаще всего, симптомы одинаковы:

  • боль в области грудины или за ней;
  • слабость, усталость;
  • обильная потливость.

Далее при приближении самого инсульта ощущаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • помутнение сознания;
  • нарушение речи и двигательных функций;
  • может полностью или частично пострадать зрение (об инсульте глаза узнайте тут).

Лечение

Лечение заключается в препятствии тромбообразованиям:

  • введение и регулярное употребление соответствующих препаратов, в том числе, нитроглицерина, аспирина и статинов;
  • в тяжёлых случаях производится шунтирование и установка кардиостимуляторов.

Последствия

Если регулярное лечение и профилактику не производить должным образом, в 50 % подобных случаев инсульт заканчивается летально.

Реабилитация и образ жизни

Для реабилитации после инсульта или его угрозы требуется производить следующие меры:

  • регулярно употреблять препараты, стимулирующие и восстанавливающие кровообращение мозга;
  • полностью отказаться от курения и алкоголя;
  • до конца жизни находиться на диете с употреблением продуктов, содержащих минимум холестерина.

Прогноз

При регулярном медицинском наблюдении и правильной реабилитации даже после шунтирования или инсульта человек способен полноценно прожить несколько десятков лет.

Сердечные заболевания могут вызвать инсульт – это доказано медициной. Поэтому при любых признаках подобных недомоганий нужно немедленно начать принимать профилактические меры: инсульт возможно предупредить, и это сделать неизмеримо легче, чем потом производить лечение.

Ишемический инсульт

Первые признаки ишемического инсульта возникают «как гром среди ясного неба». Они приходят внезапно, как правило, еще минутой ранее ничто не предвещало возникновения этого состояния.

Лечение должно быть начато как можно раньше, поэтому на людях, которые в это время находятся рядом с больным, лежит большая ответственность.

Они должны быстро понять, что происходит, и сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

При остром ишемическом мозговом инсульте общие симптомы, такие, как головная боль, тошнота и рвота, потеря сознания, судороги, встречаются не так часто и выражены не так сильно, как при геморрагическом. На первый план выступают неврологические расстройства, обусловленные гибелью нервных клеток:

  • Слабость или полная утрата движений в половине тела или отдельных группах мышц (ноги, руки, лица).
  • Снижение или утрата чувствительности (к прикосновениям, уколам, вибрации, высокой и низкой температуре).
  • Боль, «ползание мурашек», онемение и другие неприятные ощущения.
  • Расстройства со стороны органов чувств: зрения, слуха, обоняния, вкуса.
  • Расстройства мышления, памяти и других познавательных навыков.
  • Недержание кала, мочи, у мужчин – ослабление эрекции.

Любые признаки, указывающие на ишемический инсульт головного мозга, должны стать поводом для немедленного звонка в «Скорую помощь». Дальнейший прогноз зависит от того, как быстро больного осмотрел врач-невролог, проведено обследование, начато лечение.

Как быстро выявить симптомы ишемического инсульта у женщин и мужчин?

В англоязычных странах врачи придумали удобную и простую аббревиатуру FAST. Если прочитать её слитно, получится слово, которое переводится на русский язык как «быстро». При этом каждая буква обозначает определенный симптом:

  • Face drooping – опущение лица. Попросите человека улыбнуться. Угол рта на пораженной стороне останется опущенным.
  • Arm weakness – слабость в руке. Попросите поднять обе руки. Они поднимутся на заметно разную высоту, либо одна так и останется опущенной.
  • Speech difficulty – затруднение речи. Произнесите фразу и попросите человека, чтобы он повторил её. У него возникнут сложности, речь будет невнятной.
  • Time to call 911 – время позвонить в «Скорую помощь». Вы заметили один из этих признаков ишемического инсульта у женщины или мужчины? Не теряйте времени! Даже если вы не до конца уверены – лучше перестраховаться!

Всегда ли эти симптомы свидетельствуют об ишемическом инсульте головного мозга?

Существует такое состояние, как транзиторная ишемическая атака. Оно возникает в результате временного нарушения тока крови в небольшом сосуде, кровоснабжающем ограниченную область в головном мозге. При этом возникают признаки, как при ишемическом инсульте головного мозга, но они слабее, продолжаются менее 24-х часов, а потом проходят.

Похожими признаками могут проявляться и некоторые другие заболевания, например, инфаркт, эпилепсия, травма черепа.

В любом случае, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет самостоятельно разобраться, чем вызваны симптомы, насколько они опасны. Ни в коем случае не нужно ждать 24 часа, пока «пройдёт само». Самое правильное решение – сразу позвонить в «неотложку».

В нашем неврологическом центре в Москве «Медицина 24/7» вы можете получить консультацию у опытного невролога. Звоните нам в любое время: +7 (495) 230-00-01.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector