Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Главная » Новорожденный » Киста сосудистого сплетения у новорожденного

В подавляющем большинстве случаев киста сосудистого сплетения является случайной находкой, поскольку никак себя не проявляет. Чаще всего такая киста спонтанно исчезает к концу первого года жизни. При её обнаружении малыша нужно регулярно обследовать с интервалом в 3 месяца до достижения возраста 1 года.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Наличие кисты сосудистых сплетений у плода может служить доказательтвом того, что в период беременности, воздействовали факторы, ведущие к нарушению эмбриогенеза.

Причины

В процессе эмбриогенеза формирование сосудов предшествует образованию вещества головного мозга, формированию нейронов. Сосудистое сплетение находится в желудочках мозга, его назначение – продукция цереброспинальной жидкости или ликвора. Оно образуется из тканей мягкой мозговой оболочки, содержит сосуды и нервные окончания, передающие информацию.

Формируется сплетение так: стенка мозгового пузыря в месте будущего желудочка сохраняет однослойное строение, которое не дифференцируется в нервную ткань. Снаружи к ней примыкает богатая сосудами мягкая мозговая оболочка. Постепенно она прогибается и внедряется в выстилку мозгового пузыря. Они срастаются, образуя множество новых сосудов, из которых и формируется сплетение.

Сосудистые сплетения у плода образуются на сроке 18-19 недель. Именно в этот период, при проведении УЗИ могут быть обнаружены первые признаки кист, которые выглядят, как эхонегативные образования. Чаще всего в срок от 20 до 24 недель, когда идет активное формирование головного мозга, размер кисты уменьшается, и она полностью исчезает.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Развитие плода идет непрерывно, происходит постоянная дифференцировка органов и тканей. Но если что-то идет «не так», «дефицит строительного материала» замещается кистой. Замена временная – ребенок родится, и в течение первого года жизни необходимые структурные единицы у него возникнут.

Все, что нужно от родителей и врачей – контролировать процесс развития и создавать малышу оптимальные условия роста. Тревожиться нужно только в том случае, если киста увеличивается в размере, а не уменьшается.

Чем отличаются киста и псевдокиста?

Отечественные медики используют эти понятия как синонимы. Отличия на самом деле есть, но они морфологические, относятся к строению и мало влияют на исход.

Киста и псевдокиста – это полости, заполненные жидкостью, в головном мозге – ликвором. Внутри кисты есть выстилка из эпителия, а внутри псевдокисты – нет.

Обнаружить это отличие можно только на высокоточном оборудовании с очень большим разрешением, которыми оснащены крупные медицинские центры.

Упоминая кисту или псевдокисту, медики имеют в виду, что в головном мозге есть полостные образования.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Так, псевдокиста головного мозга у новорожденных не требует отдельного лечения – это маленький пузырек с жидкостью внутри. Таких детей должен наблюдать в динамике невролог.

Что такое субэпендимальная псевдокиста?

В головном мозге есть несколько желудочков. Это полости для циркуляции цереброспинальной жидкости. Ликвор в них собирается и омывает головной мозг.

Эпендима – это тонкая мембрана, которая выстилает желудочки и спинномозговой канал изнутри.

Клетки, образующие эпендиму, относятся к нейроглии или вспомогательным нервным клеткам, выполняющим опорную и трофическую функцию для нервной ткани.

Полость, образовавшаяся под эпендимой (приставка «суб» означает «под»), и есть субэпендимальная киста.

Давно известно, в каких местах головного мозга у новорожденного ребенка чаще всего обнаруживаются полости.

Субэпендимальная псевдокиста образуется в боковых желудочках, а именно в их латеральных углах, а также в бороздке, разделяющей зрительный бугор (таламус) и хвостатые ядра (экстрапирамидные структуры).

Именно эти образования и называют псевдокистами. Пузырьки, расположенные во всех других местах головного и спинного мозга, принято называть кистами.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Сигнал родителям

Статистика утверждает, что кисты сосудистого сплетения образуются в 1-2% случаев. Самопроизвольное их рассасывание происходит к 24-й неделе в 90% случаев. Размер их считается мелким до 5 мм.

Генетики относят эти образования к «мягким» маркерам аномалий хромосом. Это означает, что у ребенка может быть наследственная хромосомная аномалия развития, но не обязательно. Нужно более внимательное и тщательное исследование, с применением методов генно – молекулярной диагностики.

В случае обнаружения других отклонений в развитии желательно выполнить амниоцентез — пункционное получение околоплодных вод с последующим изучением хромосомного набора. Последствия хромосомных аномалий – неизлечимые наследственные болезни, и родители должны знать об этом.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Что делать, если киста обнаружена в грудном возрасте?

В основном, наблюдать, чтобы патология не мешала развитию ребенка. Поврежденный субэпендимальный участок говорит о том, что ребенок перенес внутриутробно несколько эпизодов гипоксии, или был инфицирован.

Также киста может заместить место кровоизлияния в стенку желудочка. Достаточно частая причина – вирус герпеса, он считается одной из причин образования мозговых кист. Причиной повреждения мозга бывают тяжелые роды. Главное – у грудничка не должен увеличиваться размер кисты и нарушаться развитие.

Следят за размерами кисты при помощи УЗИ, которое делают в 3, 6, 9 и 12 месяцев. Обычно к году, часто раньше, киста исчезает. Следить требуется также за сроками развития и общим состоянием ребенка. Малейшая задержка требует помощи и коррекции.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Тревогу должны вызвать следующие жалобы, свидетельствующие о повышении внутричерепного давления, особенно если они появились впервые:

  • постоянный плач и крик;
  • общая повышенная раздражительность;
  • рвота;
  • отказ от еды;
  • судорожные приступы.

Такие состояния случаются редко, но информированность родителей – залог того, что малыш вырастет здоровым. Увеличение кисты сразу же меняет поведение ребенка.

Имеет ли значение сторона – справа или слева?

Практически нет. Киста правого сосудистого сплетения так же мало опасна, как и образование слева. В половине всех случаев диагностики кисты оказывались двусторонними. Особенно это касается образований, обнаруженных у плода.

Бывают моменты, когда ликвор уже вырабатывается, а рост желудочка просто «не успевает». Тогда ликвор оказывается заблокированным посреди сосудов, что может представлять собой кисту. Такие полости иногда сохраняются до взрослого состояния, ничем себя не выдавая.

Ликвор, контактируя с ворсинками сплетения, имеет возможность обмениваться веществами.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Бессимптомные кисты, тем более обнаруженные случайно, лечения не требуют. Никакого влияния на работу нервной системы, двигательную или психическую функцию они не оказывают.

Хориоидальная киста

Это единственное образование подобного рода, при котором требуется хирургическое лечение. Хориоидальное сплетение расположено под большим родничком, и киста его не дает родничку закрыться в положенный срок.

В норме полное закрытие родничка должно произойти к концу первого года жизни. Это предельный срок, у многих малышей он закрывается к полугоду.

Ребенка с нарушением срока закрытия родничка отправляют на УЗИ-исследование, где все и обнаруживается.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Хориоидальные кисты рассасываются самопроизвольно менее чем в половине случаев. Размер этой кисты всегда солидный, и младенец страдает от лишнего объема внутри черепной коробки.

Малыша при этом могут беспокоить:

  • непроизвольные подергивания ручек и ножек;
  • судорожные реакции на любое нарушение режима или простуду;
  • постоянная сонливость или повышенная раздражительность;
  • нарушения координации движений;
  • головная боль;
  • нарушения зрения.

Большой родничок выбухает, надавливание на него резко усиливает беспокойство ребенка или может вызвать судорожный припадок.

Удаление выполняют после полной тщательной ультразвуковой диагностики (нейросонографии), МРТ. Занимаются удалением детские нейрохирурги. Диагноз хориоидальной кисты – это не приговор. При своевременном обращении за помощью оперативное вмешательство позволяет полностью излечить малыша. 

  • Оцените эту статью:

Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода и новорожденного

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Ликвор необходим для питания головного и спинного мозга. Сосудистое сплетение является сложнейшей структурой. Оба сосудистых сплетения говорят о правильном развитии двух половин.

Бывают ситуации, когда разделение мозга на полушария не происходит. Такой феномен считается самым серьезным пороком развития. Он носит название голопрозэнцефалия.

Механизм образования

Сосудистая киста встречается приблизительно с частотой до 3% всех новообразований головного мозга. Структура сосудистых сплетений не содержит нервные клетки, но, несмотря на это, является основополагающей для нормального развития мозговых нейронов.

Это обусловлено тем, что содержащийся в жидкости сахар является первоочередным питанием для развития нервных клеток с самых первых этапов развития.

Картина УЗИ обычно показывает уже к 28 неделе развития плода полное отсутствие сосудистой кисты, так как плод активно развивается, а функции его стабилизируются. Иногда киста в голове присутствует у новорожденного ребенка и даже может обнаруживаться у взрослых людей.

Важно понимать, что такая киста не представляет никакой угрозы ребеночку и его будущему.

Некоторые случаи насчитывают несколько таких образований. Но даже такая ситуация никаким образом не способна влиять на работу мозга, и не приведет к отклонениям, которые могут требовать оперативного вмешательства.

Провоцирующие факторы и болезни

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Киста сосудистых сплетений может прекратить свое существование сразу после рождения, но часто может себя проявить во взрослом возрасте, как образование, появляющееся по причине других заболеваний:

  • родовые и прочие травмы, сотрясение мозга;
  • инфекции;
  • аневризма;
  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • микроинсульт.

Когда речь идет о затрагивании сосудистых стенок, то речь идет именно об артериальных, так как венозные не участвуют в таких процессах.

Американские ученые в своих исследованиях проводят параллель кисты сосудистых сплетений с риском повышения аномальных хромосом. По своей сути это генетическое отклонение, имеющее связь с копией 18 хромосомы (синдром Эдвардса).

Читайте также:  Сосудистые препараты при шейном остеохондрозе и спазме сосудов

К примеру, синдром Дауна начинает развитие при копии хромосомы 21. Копия 18 хромосомы может привести к смерти зародыша, либо к рождению с множественными дефектами и аномалиями:

  • дефект нервной трубки;
  • молоты-ступни;
  • скрученность пальцев на руках;
  • гигрома кист;
  • гидроцефалия;
  • микрогнатия;
  • ступни рокера;
  • ограниченность роста и другие.

Независимо от расположения и размера кисты, синдром Эдварда имеет крайне ничтожные шансы на существование. Дополнительное подтверждение отсутствия синдрома осуществляется с помощью биопсии плаценты с ультразвуком. Такой метод на 99% определяет генетические хромосомы, однако существует вероятность прерывания или осложнения беременности.

Как это может проявляться?

Киста сосудистого сплетения может спровоцировать у новорожденного нарушения работы органов и развития тканей. Размер кисты и ее предрасположенность к росту имеют важное значение.

Причины, по которым кисты могут расти:

  • полостное пространство с увеличивающимся жидкостным давлением;
  • прогрессирующие инфекционные, а также воспалительные процессы;
  • сотрясения, травмы, ушибы головного мозга при уже наличии кисты у ребенка.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

При объемных изменениях в организме, особенно в подростковый период, те кисты, которые не проявляли себя каким-либо образом, могут начать внезапно увеличиваться. Крупные образования при повышенном давлении на близлежащие ткани способны вызвать некоторые симптомы:

  • ноющие постоянные боли в голове с разной интенсивностью и сроком продолжительности;Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода
  • нарушенная работа органов, обеспечивающих слух, обоняние и зрение;
  • сонливость или наоборот — бессонница;
  • проблемы с двигательной координацией;
  • гипотонус мышц;
  • ощущение пульсации и шума в голове, повышенное давление внутри черепа;
  • внезапные часто встречающиеся обмороки и судороги;
  • тремор;
  • срыгивание;
  • пульсация, чувствующаяся в родничке, набухание;
  • эпилепсия, местный паралич рук или ног, с полным онемением.

Когда расположение кисты сосредоточено в затылочной часты – нарушается зрительная функция (ухудшенная острота, пелена, двоение).

Образование, расположенное в мозжечковой области, нарушает координацию движения. Когда наросты располагаются близ гипофиза, это может привести к нарушенной работе эндокринной системы и в развитии половых органов.

  • Тяжелые случаи могут привести к расхождению швов в черепных костях и задержку умственного и физического развития у детей.
  • Что такое псевдокиста в голове у новорожденного — доктор Комаровский знает:

Оказание медицинской помощи

Как правило, сосудистая киста не требует никакого лечения, т.к. организм может самостоятельно и эффективно справляется с ней. Даже если размер образования остается прежним, развитие ребенка ни каким образом не замедлится.

Увеличенный объем и ускоренный рост все-таки заставляют врачей назначать курс коррекционных препаратов, способных ускорить рассасывание подобной кисты.

Таким специалистом является невропатолог. Медикаментозная терапия кисты заключается в приеме препаратов, которые устраняют ликвородинамические нарушения, способствуют снижению выработки спинномозговой жидкости, улучшает кровообращение в мозгу.

Лечение начинается с приема:

  • Циннаризина – препарат, благоприятно влияющий на сердечнососудистую систему, и помогает стабилизировать и даже разрушить нежелательные нарасти, включая кисты;
  • Кавинтона – назначается при нарушенном кровообращении в мозгу.

Статья в тему:  Что такое парафазия: примеры и коррекция нарушения

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Какого-то методического лечения таких образований не существует. Врачи рекомендуют повторять процедуру ультразвукового обследования каждые 3 месяца, наблюдая динамику уменьшения сосудистой кисты, вплоть до исчезновения.

При выявлении субэпендимальной кисты, необходимо проводит МРТ или МР-диагностику 2-3 раза в год. Процесс образования кист такого рода считается благоприятным. Однако, при осложнениях, возможно повышение давления в увеличенной кистозной полости.

Арахноидальная киста требует особого внимания – радикальных мер. Она уже не сможет самостоятельно исчезнуть. Ребенок будет находится под постоянным наблюдением невролога. Если будет показано оперативное вмешательство, то проводиться оно будет методом шунтирующей операции, с помощью эндоскопии или микронейрохирургии.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие сосудистой кисты очень просто. Самое важное задание – постараться избежать любого рода инфекционных заболеваний, а также избежать переохлаждений.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плода

Очень важно постараться исключить факторы, влияющие негативно на всю сосудистую систему и сердце. Это ненормированное употребление продуктов, содержащих любое количество кофеина, спиртного и табака. Огромное значение имеют чрезмерные нагрузки на организм, стрессовые и аффективные состояния.

Остальные причины возникновения кист являются субъективными, зависящие от развития и роста организма. Беременные женщины должны тщательно следить за состоянием всех органов и систем, стараясь исключать заболевания любого рода. Каждый перенесенный недуг способен негативно отразиться на состоянии ребенка и стать причиной образования кисты сосудистого сплетения.

Прогноз и осложнения

Своевременная диагностика кисты сосудистых сплетений у плода позволяет сделать максимально успешный прогноз. Вовремя обнаруженная киста, имеющая постоянный малый размер на протяжении продолжительного периода, говорит о благоприятном прогнозе.

Если образование имеет прогрессирующий рост и сдавливает мозговые ткани, то это может стать причиной повышенного давления в черепе, и даже кровоизлияния в мозг с развитием осложнений.

Такой случай позволит сделать прогноз только после своевременного успешного хирургического вмешательства.

Болезненные последствия не наступят, если киста была удалена правильно до начала возникновения осложнений.

Кисты, обнаруженные несвоевременно, склонны увеличиваться. Это может повлечь патологические изменения в мозговых тканях с необратимыми последствиями.

Такие ситуации приводят к пожизненным слуховым, координационным и зрительным проблемам. Более серьезное осложнение – гидроцефалия. В желудочках мозга скапливается жидкость в чрезмерных объемах. Нарушается деятельность ЦНС и черепное строение.

Известны случаи внезапной смерти от стремительно растущего образования. Новорожденные дети должны регулярно обследоваться.

Киста сосудистого сплетения головного мозга: что особенного в этой аномалии?

Киста сосудистого сплетения головного мозга – это образование, часто выявляемое у ребенка на 6-7 месяце внутриутробного развития. Нередко в дальнейшем она сама исчезает.

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода принято считать неопасной аномалией развития эмбриона, а их появление зачастую связывают с непростым протеканием беременности либо с перенесенной матерью инфекционной болезнью.

Однако очень важно отличать такую врожденную патологию от сосудистой кисты головного мозга у грудничка, которая может указывать на инсульт, аневризму либо инфекцию.

Что такое киста сосудистого сплетения?

Сосудистые сплетения лишены нервных клеток, а их основная задача – синтез спинномозгового ликвора, питающего головной и спинной мозг.

Иногда, при особо скором развитии мозга у эмбриона, все свободное место между сосудистыми сплетениями заполняется этой жидкостью. Подобную патологию и называют кистой сосудистого сплетения.

Но данное формирование совершенно не сказывается на состоянии органа и мозговых функциях.

Порой подобную аномалию выявляют у малышей постарше, а также и у взрослых людей. В качестве отдельного формирования киста сосудистых сплетений не опасна. Однако в совокупности с иными патологиями она может причинить существенный ущерб здоровью.

Именно поэтому при выявлении подобной кисты необходимы дополнительные исследования, призванные исключить иные негативные маркеры.

Тем не менее часто такие формирования не дают реальных поводов для беспокойства и если отсутствуют метаморфозы в других системах организма, то прогноз в отношении кисты весьма благоприятный.

Причины сосудистой кисты

Киста кровеносных сосудов головного мозга у плода не является экстраординарной находкой и вполне вписывается в понятие нормы. Как уже упоминалось, такие образования рассасываются сами к 28 неделе беременности. Если же говорить о более поздних формированиях, то они проявляются на фоне инфекционных недугов.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плодаВ дородовом периоде для диагностики кисты сосудистого сплетения головного мозга используется УЗИ

Также они могут быть спровоцированы сложностями в период беременности или тяжелыми родами. Еще одной довольно распространенной причиной патологии становиться вирус герпеса. Следует отметить, что сосудистая киста головного мозга у новорожденных почти бессимптомна и выявляется лишь при нейросонографии.

Чем опасна киста в области сплетения?

Эхопризнаки образования не должны оставаться без внимания специалиста. Хотя данные формирования в отдельности не опасны, однако их присутствие повышает риск будущих хромосомных аномалий. Сосудистые кисты в головном мозге ребенка на фоне нормальных результатов лабораторных анализов отнюдь не указывают на отклонения и не должны вызывать беспокойства.

Если же клинические тесты вызывают опасения, то для того, чтобы исключить генетические нарушения, назначают процедуру амниоцентнеза – исследование околоплодных вод. Что же до подобных образований у взрослых, то они довольно редки и полностью безопасны. В ситуации когда патология головного мозга диагностируется у эмбриона, то последствия могут выразиться:

  • в синдроме Дауна;
  • в синдроме Эдвардса.

Однако влияние сосудистой кисты головного мозга на развитие в дальнейшем синдромов Дауна и Эдвардса не 100%. Подобные формирования могут наблюдаться как у эмбриона с генетическими нарушениями, так и у совершенно нормально развивающегося плода.

Классификация в зависимости от локализации и степени поражения

Безусловно, родители зачастую беспокоятся, услышав о наличии двухсторонней или односторонней сосудистой кисты мозга у их малыша.

Как правило, обнаруженное у эмбриона формирование, носит название «псевдокиста сосудистого сплетения». Но зачастую имеется в виду именно киста. Тем не менее при таком диагнозе все не так уж плачевно.

Просто нужно разобраться, что же скрывается под этими терминами.

Так, киста сосудистых сплетений правого или левого желудочка головного мозга – это одностороннее формирование. Если параллельно присутствуют генетические нарушения, то наблюдаются перемены в структуре головного мозга.

Подобные аномалии развития отлично видны при ультразвуковом обследовании.

Что же до кисты бокового сосудистого сплетения, для которой характерно снижения концентрации ХГЧ и РАРР-А, но она зачастую сигнализирует о врожденной патологии.

Кистозные билатеральные формирования сосудистых сплетений характеризуются двусторонним развитием.

Читайте также:  Липидограмма крови - анализ на липидный спектр (липиды), что это такое

В ситуации обнаружения таких формирований не отмечается очевидных метаморфоз в структурах нервных тканей, но в процесс вовлекаются сосудистые сплетения боковых желудочков.

Как уже упоминалось, в основном эти формирования со временем исчезают бесследно, поэтому довольно редко диагностируются у взрослых людей.

Диагностика​

В подавляющем большинстве случаев кисты сосудистых сплетений – доброкачественные, и не нуждаются в какой-либо терапии. Диагностика таких формирований проводится при помощи инструментальных методик, позволяющих наблюдать состояние внутренних органов пациента без физического проникновения.

Так, в дородовом периоде для диагностики используется УЗИ, способствующее обнаружению кист на самых ранних этапах развития эмбриона.

Чтобы выявить формирования сосудистых сплетений у новорожденных применяется такая методика, как нейросонография. Она актуальна для малышей, у которых еще не зарос родничок.

Проникновение ультразвуковых волн сугубо через кожу существенно облегчает процесс диагностики и способствует беспрепятственному обнаружению аномалий.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плодаНейросонография – методика, которая применяется, чтобы выявить формирования сосудистых сплетений у новорожденных

Большинство педиатров придерживаются мнения, что данное обследование необходимо всем новорожденным малышам в качестве профилактики. В обязательно же порядке процедуру проводят в таких обстоятельствах:

  • при родовой травме;
  • при преждевременных родах;
  • в случае осложненной беременности;
  • если у ребенка отмечаются отклонения в весе и размере;
  • при подозрениях на присутствие внутриутробной инфекции;
  • когда отмечаются видимые нарушения формы и структуры головы либо в случае аномалий органов.

Когда же в диагностике нуждается взрослый человек, то в этой ситуации назначается ультразвуковое обследование сосудов головного мозга или же МРТ. Данные методики помогают точнее всего выявить образование.

Чем и как лечат кисту сосудистого сплетения?

Впоследствии киста сосудистого сплетения нечасто беспокоит малоприятной симптоматикой или в дегенеративных расстройствах, так что преждевременные опасения родителей неоправданы. К тому же такие формирования не требуют особой терапии. Даже если размеры кисты не уменьшаются, то на развитии малыша это зачастую никак не сказывается.

Как правило, увеличение кисты у плода начинается на 24 неделе внутриутробного развития, но оно исчезает к 28 неделе. Очень редко киста остается до родов. Наличие множественных формирований зачастую говорит о перенесенном матерью инфекционном недуге, поэтому в таком случае терапия нацелена на ликвидацию последствий инфекции.

Чтобы избежать риска генетических нарушений, после выявления кисты проводят общее обследование и назначается терапия, призванная предупредить развитие каких-либо аномалий в дальнейшем развитии эмбриона. Однако в 90% случаев выявления кистозных формирований любые страхи и беспокойство – беспочвенны.

В коррекции могут нуждаться лишь резко растущие формирования. Но подобные случаи встречаются довольно редко. В подобных обстоятельствах специалистами назначаются медикаменты, способствующие рассасыванию кисты. Если речь идет о взрослом человеке, то такая терапия назначается невропатологом и нередко включает препараты Циннаризин и Кавинтон.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, псевдокиста головного мозга у плодаЦиннаризин – препарат, который назначается при терапии кисты сосудистого сплетения головного мозга у взрослого человека

Циннаризин – лекарство, благоприятно воздействующее на сердечно-сосудистую систему. Оно способствует стабилизации состояния организма, а также помогает устранить нежелательные формирования, в том числе и кистозные. Кавинтон является средством, применяемым при нарушениях в мозговом кровообращении. Эти медикаменты отлично переносятся и практически не имеют побочных явлений.

Тем не менее они должны назначаться сугубо специалистом, после предварительной консультации.

В иных случаях доктора зачастую назначают повторные УЗИ (раз в сезон) для наблюдения динамики развития формирования, вплоть до его полного исчезновения.

Важно помнить, что новообразования сосудистых сплетений не являются недугом, который нуждается в терапии. Поэтому, если врач ничего не прописал, не стоит впадать в панику и принимать препараты самостоятельно.

Прогноз

Как правило, причины появления формирования, локализация и размер кисты определяют дальнейший прогноз. При настораживающих показателях специалистами назначается ПЦР-диагностика, для определения вирусного агента. В случае положительного результата теста может назначаться противовирусное лечение и дальнейший контроль образования.

Как уже упоминалось, с этой целью каждые 3 месяца проводится ультразвуковое исследование сосудов головного мозга либо нейросонография у младенца. Однако прогноз зачастую довольно благоприятный, независимо от обнаруженного вирусного поражения.

Зачастую подобные кисты исчезают к годовалому возрасту малыша, никак не напоминая о себе. Рецидивов у подобной аномалии не бывает. Даже рамоляционные кистозные образования могут бесследно исчезать в младенчестве.

Но если они возникают в более позднем возрасте, то ведут себя несколько иначе и называть их кистами будет не совсем корректно.

Псевдокиста головного мозга у новорожденных и взрослых

Кистозные псевдокисты – это полостные образования с жидким содержимым, тонкой стенкой, которая ограничивает размеры структуры.

Отличается ложная полость от истинного аналога формированием из зародышевого матрикса. Нозология относится к аномалиям развития.

Самое частое расположение кистозного полостного образования – между головкой хвостатого ядра, зрительным бугром, латеральными углами боковых желудочков.

У взрослых основной причиной кистозных полостей являются инфекции мозга (токсоплазма, криптококк).

Что такое субэпиндимальная киста

У новорожденных кровоизлияния из поврежденной стенки сосудов, локализующиеся под эпендимой, не являются множественными. Обычно обнаруживают одну-две полости с наличием крови.

Постепенно кровяные сгустки растворяются, а освободившееся пространство наполняется спинномозговой жидкостью (ликвором).

Образования регистрируются нейросонограммой до закрытия больших родничков после рождения ребенка.

Функциональность головного мозга мелкие кровоизлияния не нарушают. Инфицированности образований не происходит. Неврологические расстройства множественные субъэпендимальные псевдокисты не вызывают.

Некоторые врачи считают раннее закрытие родничков черепа у грудного ребенка причиной длительного сохранения псевдокист. По этой причине ребенку противопоказан прием витамина Д3, способствующего ускорению обызвествления хрящевой ткани. Физиологически закрытие большого родничка происходит к двенадцати месяцев.

Большинство специалистов не считает взаимосвязь между родничками и мозговыми кистами настоящей. Нет объективных исследований, подтверждающих присутствие зависимости между нозологиями.

Субъэпиндимальные псевдокисты по размерам бывают мелкими (до 4-ех миллиметров), средними и крупными (около 10 мм). Небольшие полости у детей исчезают самостоятельно к году.

Средние и крупные образования могут провоцировать раздражение близлежащей паренхимы, поэтому сохраняются длительно (до 6 лет).

Если электроэнцефалография установит повышение возбудимости мозговой коры, назначаются лекарственные препараты.

Локализация субъэпендимальной кисты определяет клиническую картину:

  • Объемное образование в затылке характеризуется повреждением зрительных центров;
  • Мозжечковая полость – нарушение функциональности двигательной сферы;
  • Киста височной области – повреждение слуха;
  • Гипофизарная псевдокиста – дисбаланс эндокринной сферы.

Сторона поражения определяет расположение очага – справа или слева.

Чем отличается псевдокиста от кисты

Полостное образование с содержанием спинномозговой жидкости в центральной части, возникающее после рождения ребенка, у взрослых людей обуславливают клиническую симптоматику, способны к прогрессированию.

Псевдокисты формируются внутриутробно или непосредственно во время родов. Мягкие кости черепа малыша при движении по родовым путям способны обусловить избыточное давление на ткани головного мозга. Недостаток поступления кислорода (гипоксия) приводит к формированию кистозных полостей в результате разрыва сосудов. Постепенно такие полости рассасываются.

Образуются ложные кистозные полости под действием следующих этиологических факторов:

  • Отсутствие генетической предрасположенности;
  • Многокамерные полости боковых желудочков возникают из-за обильных разрывов сосудов;
  • Псевдообразования локализуются между хвостатым ядром и зрительным бугром.

Отсутствие поражения ткани боковых желудочков и перивентрикулярного пространства не сопровождается клинической симптоматикой.

Виды истинных кист головного мозга

Существует несколько видов мозговых кистозных полостей:

  1. Патологические проявления кистозных полостей ретроцеребеллярного пространства возникают из-за поражения толщи мозговой ткани. Повреждение церебральной паренхимы возникают из-за нарушения кровообращения, воспалительных процессов (энцефалиты, менингиты), после оперативных вмешательств. Ретроцеребеллярные полости увеличиваются при повторных инфекциях, кровотечениях;
  2. Арахноидальные кисты локализуются между оболочками. У детей образование может иметь врожденную этиологию. У взрослых образуется после травм, воспалений. Опасность арахноидальной полости заключается в компрессии мозговой паренхимы, что сопровождается увеличением внутричерепного давления;
  3. Шишковидная кистозная полость локализуется между полушариями. Повреждение области расположения шишковидной железы сопровождается нарушениями гормонального обмена. Причина нозологии – закупорка протока, эхинококковое повреждение;
  4. Субарахноидальная внутримозговая киста имеет врожденную этиологию. Клиническая картина образования характеризуется внутричерепной пульсацией, ощущением неустойчивости, мышечными судорогами. Диагностика образования осуществляется с помощью магнитно-резонансной томографии;
  5. Эпифизарная киста головного мозга сопровождается сонливостью, дезориентацией в пространстве, двоением объектов в глазах. Симптоматика разносторонняя, но преобладают признаки повреждения шишковидной железы. Выявляется аномальная структура с помощью магнитно-резонансной томографии. Если полость крупная, требуется хирургическое вмешательство с целью декомпрессии мозговых структур;
  6. Киста сосудистого сплетения относится к виду псевдокист. Обнаруживается нейросонографией беременной женщины;
  7. Лакунарная киста находится в варолиевом мосту, подкорковых структурах. Основной причиной у пожилых людей является атеросклероз артерий мозга;
  8. Пинеальная кистозная полость является этиологическим фактором расстройства обменных процессов, двигательной активности. Патология становится причиной энцефалита и гидроцефалии;
  9. Ликворная ограниченная полость располагается между мозговыми оболочками. Этиологические факторы нозологии – травмы, воспалительные процессы, инсульты. Образование вызывает паралич ног, мышечные судороги, психозы, рвотный рефлекс;
  10. Порэнцефалическая кистозная полость является результатом перенесенных инфекций. Нозология опасна развитием гидроцефалии, увеличения внутричерепной гипертензии. Некоторые ученые утверждают о наследственной этиологии образования, так как обнаруживается у детей после рождения.

Описанные виды отличаются от псевдообразований на томограммах посредством установки специфического расположения полостей.

Причины возникновения псевдокист головного мозга

Установить этиологические факторы кистозных внутримозговых полостей ученым не удалось. Верификация провоцирующих механизмов развития у детей установлена практикой. Патология формируется чаще всего при проблемах прохождения по родовым путям. До рождения УЗИ не указывает псевдокисты.

Читайте также:  Как понизить холестерин в крови: средства, снижающие его уровень

Истинные кисты могут быть обнаружены до 28 недели. Затем самостоятельно регрессируют.

Проблемы возникают у детей из-за церебрального кровоизлияния, гипоксических состояний, патологии кровообращения мозга.

Субэпиндимальные псевдокисты у новорожденных и младенцев связаны с родовым процессом, но не являются врожденными. Осложнения возникают из-за сопутствующих кровоизлияний.

Псевдокиста сосудистого сплетения правого бокового желудочка

Развитие кистозных полостей сосудистого сплетения наблюдается на 13-18 неделе. К этому сроку внутри сосудистой оболочки формируется сетчатая структура.

После заполнения образования жидкостью на УЗИ прослеживаются полости с наличием ликвора. К двадцать восьмой неделе беременности кисты исчезают самостоятельно.

Псевдообразования сплетений правого желудочка после рождения обнаруживаются при осложненной беременности:

  • Гипоксия мозговой ткани плода;
  • Инфекции (герпетическая, хламидиозная, криптококковая).

Сосудистые сплетения у плода формируются на шестой неделе. При отсутствии нервных клеток могут возникать аномалии образования жидкости. Капли ликвора после попадания на структуры сосудистых сплетений приводят к образованию дополнительных кистозных полостей.

С одинаковой вероятностью развиваются псевдообразования левой и правой стороны. Большая часть рассасывается к 28 неделе. Патология формируется вначале интенсивного развития плода, когда существуют временные нарушения эмбриогенеза. К рождению функция головного мозга нормализуется. Если после рождения образования сохраняются, обычно за год нозология исчезает.

Опасность представляет сочетание псевдокист с другими изменениями мозга:

  • Диафрагмальная грыжа;
  • Трисомия 18 хромосомы;
  • Диафрагмальная гематома;
  • Микрогнатия;
  • Омфалоцеле;
  • Гидроцефалия;
  • Гигрома кистозная;
  • Дефекты нервной трубки;
  • Ступни-молоты.

При присутствии комбинированных расстройств проводят амниоцентез – это взятие околоплодных вод для последующего изучения хромосом. Псевдокисты с дополнительными стигмами дисэмбриогенеза развиваются при ряде наследственных заболеваний (Дауна, Эдварда).

Амниоцентез считается безопасным для ребенка, но процедура инвазивна, поэтому выполняется по показаниям.

Комплексное обследование предполагает использование дополнительных методов нейровизуализации:

  1. Нейросонография;
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  3. Компьютерная томография (КТ).

Ультразвуковое обследование возможно у доношенных детей, когда роднички покрыты тонкой костной тканью. У новорожденных детей просветы открыты для ультразвуковых лучей. Способы МР- и КТ-ангиография применяются для обследования сосудов головного мозга после введения контрастного вещества внутривенно.

Особенности симптомов псевдокист у взрослых и новорожденных

У взрослого человека множественные кистозные полости образуются редко. Единичные полости не представляют опасности для здоровья, если не являются инфицированными, отсутствует увеличение при динамическом наблюдении. Истинные кисты у взрослых людей диагностируются чаще, что обусловлено травмами черепа, инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами.

Особенности псевдокист новорожденного ребенка

Диагностика псевдокистозных образований проводится у одного ребенка из ста. После рождения ультразвуковое обследование (УЗИ) назначается всем недоношенным детям, при осложненных родах, затруднениях прохождения по родовым путям.

Кислородное голодание мозга внутриутробно развивается после перенесенного стресса женщиной во время беременности, инфекциях, употребление лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка.

Псевдокисты сосудистого сплетения обнаруживаются на 14 неделе внутриутробного развития. Чтобы предварительно выявить, осуществлять динамическое наблюдение образований, УЗИ выполняют в первом триместре беременности.

Чем опасны кисты сосудистого сплетения у ребенка

Первые признаки формирования полушарий во время эмбриогенеза – образование сосудистых сплетений. Процесс образования ограниченной спинномозговой жидкости внутри структур не обследован.

Опасности для здоровья псевдокисты не представляют, поэтому не требует срочного лечения.

Динамическое наблюдение, проведение поддерживающей терапии ускоряет процесс самостоятельного рассасывания полостей.

В большинстве случаев псевдокисты не представляют опасности. Отсутствие увеличения размеров при динамическом наблюдении обуславливает положительные прогнозы. Опасны растущие образования, возникшие после обильного кровотечения. Такие структуры относятся к виду истинных кист.

Диагностика кист и псевдокист головного мозга

Ультразвуковое сканирование мозговой паренхимы является безопасным и информативным способом диагностики. Показания к обследованию:

  • Гипоксические состояния;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Осложнение родов;
  • Беспокойное поведение малыша;
  • Подозрение на патологию внутримозгового кровообращения.

Обнаружение псевдокистозных полостей у новорожденных не представляет сложностей. Если роднички зарастают, обследование тканей осуществляется посредством компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ).

Головные боли, головокружение, мышечные судороги при сочетанном присутствии кистозных полостей требует комбинированной диагностики методами нейровизуализации:

  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • Нейросонография;
  • Доплеровская энцефалография;
  • Сцинтиграфия церебральная;
  • Компьютерная томография и МРТ головы.

Комплексное исследование выявляет сочетанную патологию, возникающую при осложненной беременности или родах. С помощью внутривенного введения контрастного вещества отслеживается состояние мозговых артерий, выявляются участки кровоизлияния, гематомы.

При подозрении на хромосомные аномалии (болезнь Эдварда, Дауна) делают амниоцентез – взятие материала из околоплодных вод для генетического обследования.

Киста сосудистого сплетения у плода

Пишу ради тех, кто столкнулся с таким явлением, как киста сосудистого сплетения у плода.

Многие узисты, при виде этой кисты, пишут в заключении просто киста головного мозга. Звучит ужасно жутко. Хорошо если врач окажется компетентен и объяснить суть этой проблемы. А если нет, то не повезло. Бессонные ночи, истерика и слезы гарантированы. Вот именно поэтому я и пушу здесь, чтоб заранее успокоить столкнувшихся с такой ситуацией.

Я столкнулась. Сделали узи в 19 недель и увидели эту самую «кисту мозга» . Описывать долго не стану мое состояние, при том что узистка на вопрос откуда это? ответила лишь: это из-за инфекций (инфекции к слову сказать уреаплазма, которая и не инфекция по сути) . на вопрос , что делать теперь? идти к врачу, он скажет.

На ватных ногах добралась я до врача. Она еще раз посмотрела по узи — да, есть киста мозга. Откуда взялось, как лечить и что будет с ребенком , ответ такой: «Ну прерывания скорее всего не будет, с этим рожают. Потом лечит невролог.

» Дали направление в МОНИИАГ, к врачам -генетикам (тоже страшно звучит) А как лечит? Не будет ли ребенок отсталым, причина этого? Ни одного ответа, полная растерянность и неведение. Хорошо есть интернет, почитала статьи, форумы.

Успокоила себя немного, постаралась не плакать, не нервничать раньше времени. Пережила выходные , в понедельник отправилась в МОНИИАГ.

Там мне объяснили , что это не киста мозга, а киста сосудистого сплетения. Часто бывают множественные кисты. Образуются на определенных этапах развития мозга.

Не являются врожденным пороком развития (ВПР) Скорее всего одна моя маленькая кисточка в 6 мм рассосется через недели 4, если нет то рассосется к 30-32 неделе, а если и тогда не рассосется, то с никакого влияния на мозг ребенка она не оказывает. Ребенок развивается нормально, точно также как и дети без кисты.

Подробно объясняют весь процесс образования таких киста и их рассасывание. Я уехала полная уверенности , что все будет хорошо и на контрольном узи кисты не будет.

Контрольное узи на 26 неделе. Делает моя доктор и снова киста….такая же в 6 мм. Опять дает направление к генетикам.

Снова еду туда. Там делают узи и не видят никакой кисты и других ВПР, Кисты нет, она рассосалась, как мне и обещали.

Так вот для тех, кто ищет информацию в интернете по этому вопросу. Не так страшен черт, как его малюют. Генетики дали мне все ответы на мои вопросы. Киста сосудистого сплетения, говорит о том . что у ребенка развиваются правильно оба полушария. На сроке 18-20 недель мозг начинает развиваться.

Жидкость (ликвора , вроде такое название) скапливается между сосудистых сплетений мозга, образуя такие мешочки , которые на узи выглядят как киста. Так их и называют кисты сосудистых сплетений. Часто они бывают по нескольку штук и достигают достаточно больших размеров. У меня была 6 мм, маленькая. Бывает до 20 мм.

Затем после 24 недели мозг начинает расти и жидкость просто уходит, кисты рассасываются.

Как я уже сказала, никакого влияния на мозг ребенка и его развитие этот не оказывает. Никакого отношения КСС не имеет к инфекциям, лечение антибиотиками тут не при чем. Это слова генетиков.

А я сама проштудировав интернет как следует , сделала выводы (может и ошибочные)) , что такая штука все чаще бывает у мальчиков (девочки правда тоже попадались).

Почти все мамы, кто рожал либо с кистой, либо после такого диагноза хвалятся , наоборот, более развитым ребенком, чем сверстники без такого диагноза (наверно, мне хочется так думать, но пусть будет и такой вывод. У меня между прочим опережает срок на неделю))))) .

Многим доктора назначали лечить антибиотиками (тут я уже сказала, что генетики против). Многие врачи связывали это с нехваткой кислорода. Был и такой вариант: ребенок находится в тазовом предлежании, кровоток нарушен.

Надо его как -то перевернуть))) (у меня мальчик в тазовом предлежании, кстати) И последнее , ни одного плохого исхода я не нашла в инете. Кисты всегда рассасывались!

По этой теме есть статья http://art.russ-med….3_russ-med.html

Надеюсь , моя писанина будет кому-то полезна. Именно таких отзывов об этой проблеме не хватало мне. Кто столкнулся — не нервничайте, не переживайте. Ваш малыш все чувствует и боится вместе с вами! А эта проблема не стоит того!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector